025版 科普

凝血检查为啥孕妇必做

人口健康报 | 2025年01月13日

  □隆林各族自治县人民医院 黄滢

  凝血检查能及时发现孕妇凝血异常,预防产后出血、血栓形成等并发症,对保障母婴健康至关重要。本文将从凝血功能基本概念出发,探讨凝血检查在孕妇群体中的重要性,帮助大家理解这一检查项目的必要性。

  凝血功能的基本概念。凝血功能,就是血液在受到损伤时,能够迅速形成血栓以封闭伤口、防止血液流失的能力。这一过程涉及多个凝血因子的相互作用和一系列酶促反应,包括血小板的聚集、凝血因子的激活以及纤维蛋白的形成等。凝血功能的正常运作对于维持人体正常的生理功能至关重要,它既能防止因血管损伤导致的出血,又能在必要时形成血栓,保护受损的血管壁。

  孕妇凝血功能的变化。孕妇在怀孕期间,由于体内激素水平的变化、血容量的增加以及血液稀释等因素,凝血功能会发生一系列生理性的变化。其中最显著的特点就是血液处于高凝状态。这种高凝状态有助于孕妇在分娩时快速止血,减少产后出血的风险。然而,与此同时,高凝状态也可能增加血栓形成的风险,对孕妇的健康构成潜在威胁。

  凝血检查对孕妇的意义。1.预防产后出血。产后出血是分娩中的常见并发症,也是产妇死亡的主要原因。凝血异常是其主要诱因之一。凝血检查能及早发现凝血问题,如凝血因子缺乏或血小板减少,使医生能提前干预,如补充凝血因子或输注血小板,有效降低出血风险,确保孕妇安全。2.评估血栓风险。孕期血液高凝,易形成血栓,可能引发深静脉血栓、肺栓塞等严重问题,对胎儿也有潜在危害。凝血检查可评估孕妇的血栓风险,对高风险者及时采取抗凝治疗,预防血栓形成,保护母婴健康。3.保障母婴安全。凝血功能直接影响孕妇及胎儿安全。凝血检查让医生准确了解孕妇凝血状态,及时处理问题,为分娩保驾护航。对凝血异常的孕妇,医生可制定个性化治疗方案,确保母婴平安。4.指导治疗方案。凝血检查结果是医生诊断的重要依据,也为治疗提供方向。根据检查结果,医生可判断是否需要药物治疗或抗凝治疗等,并据此调整治疗方案,确保治疗精准有效,提升治疗效果。5.监测孕期凝血变化。孕妇凝血状态随孕期变化。定期凝血检查可动态监测凝血功能,及时发现并处理潜在问题,为孕期保健和治疗提供科学依据,确保孕妇健康,助力宝宝顺利出生。凝血检查,孕期保健不可或缺的一环。

  凝血检查的具体内容。凝血检查,作为孕期保健中的关键一环,通过一系列精细的指标,深入剖析孕妇的凝血机制。其中,凝血酶原时间(PT)扮演着外源性凝血路径的“监测哨”,其延长可能预示着该路径上的凝血因子存在缺失或功能障碍。而活化部分凝血活酶时间(APTT)则专注于内源性凝血路径的评估,一旦延长,便可能揭示内源性凝血因子的异常。纤维蛋白原含量(FIB)的测定,如同直接观察凝血过程中的“基石”——纤维蛋白原的数量,其减少将直接影响凝血功能的稳定性。凝血酶时间(TT)则是对凝血酶工作效率的严格考验,其延长可能意味着凝血酶功能受损,或纤维蛋白原结构存在异常。此外,D-二聚体的检测则如同纤溶系统的“警报器”,其水平升高可能预示着体内纤溶活动的增强,或是血栓形成的风险悄然上升。这些检查项目相互补充,共同为医生描绘出孕妇凝血功能的全面画卷,为母婴安全提供有力保障。

  孕妇进行凝血检查的注意事项。为了确保凝血检查的准确性和有效性,孕妇在进行凝血检查时需要注意以下几点:检查时间:一般建议孕妇在孕6-8周时进行首次凝血检查,以了解基础凝血状况。之后根据医生的建议定期进行复查。检查前准备:在进行凝血检查前,孕妇应注意饮食清淡,避免油腻、辛辣、刺激性食物的摄入。同时,保持良好的休息状态,避免过度劳累和情绪波动。遵循医嘱:如果凝血检查结果出现异常,孕妇应及时就医并按医嘱进行治疗。对于需要采取药物治疗或其他医疗措施的孕妇,应严格遵循医生的指导,确保治疗的安全性和有效性。

  结语。凝血检查对孕妇至关重要,能及时发现并处理凝血异常,预防并发症,保障母婴健康。呼吁孕妇重视此项检查,定期检测并遵医嘱管理健康。同时,保持均衡饮食、适度锻炼、规律作息等健康生活方式,降低凝血功能异常风险,为宝宝的健康出生打下坚实基础。凝血检查,守护母婴健康的必要之选。