019版 科普

不孕不育别担心,治疗方法在这里

人口健康报 | 2025年01月13日

  □桂林医学院附属医院 付骏

  不孕不育,是许多夫妇的难言之隐,但现代医学已为其带来希望,多数案例可经治疗得到妊娠结局。接下来,我们将详细介绍不孕不育的治疗方法,包括医学手段与心理调适,旨在为患者提供全面、科学的指导,助力您走出阴霾,迎接新生命的到来。

  不孕不育的成因概述。不孕不育成因多样,主要包括女性、男性及双方共同或不明因素。女性可能面临排卵障碍、输卵管问题、子宫内膜异常及子宫内膜异位症等;男性则常因精液异常、生殖道问题导致。此外,免疫性、染色体异常及不明原因不孕也占一定比例,部分夫妻可能双方均存在问题。为制定有效治疗,明确病因至关重要。建议不孕不育夫妇在求治前进行全面的医学检查。通过系统检查,医生可精确判断病因,为每对夫妇量身定制治疗方案,提高治疗成功率,助力实现生育愿望。全面检查是科学治疗的前提,也是不孕不育夫妇走向健康孕育的关键一步。

  基础治疗与生活方式调整。在不孕不育治疗中,基础治疗与生活调整至关重要却常被忽视。改善生活习惯,如规律作息、避免熬夜、减少烟酒,对提升生育能力十分关键。均衡饮食,增加蛋白质、维生素、矿物质摄入,也有助于生殖系统健康。体重管理大有必要,无论男方还是女方,无论肥胖还是过瘦,均可能影响生育,合理饮食与运动,保持健康体重,才能提高受孕率。此外,避免长期接触有害环境,包括化学物质和电离辐射,也是保护生育力的重要一环。心理健康同样重要,长期压力与焦虑或影响内分泌,进而影响生育。

  药物治疗。药物治疗是不孕不育的重要手段。针对不同的目的,医生会开具不同药物:女性可用促排卵药调节周期、促卵泡发育,或用药物改善子宫内膜环境,提高胚胎着床率;男性则可用抗氧化剂、维生素E等改善精子质量,或调节内分泌,改善生殖系统功能。但药物的使用有严格的适应症和用法用量,需严格遵医嘱使用,注意副作用和指标的监测。治疗需时间和耐心,患者应保持积极心态,不可急于求成,配合医生治疗,以期达到最佳效果。

  手术治疗。对于某些特定类型的不孕不育,手术治疗可能是必要的选择。例如,输卵管疏通术可以帮助解决输卵管堵塞问题;宫腔镜手术可以用于治疗子宫内膜息肉、宫腔粘连等宫腔病变;腹腔镜手术则适用于治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔疾病。手术治疗虽然具有一定的风险性,但在随着现代医学技术的发展,手术的安全性和成功率都得到了有效的保障。患者在接受手术治疗前应充分了解手术的风险和注意事项,并在术后严格按照医生的指导进行恢复和护理。

  辅助生殖技术(ART)。辅助生殖技术(ART)是治不孕的关键手段,涵盖人工授精(AIH)、试管婴儿(IVF-ET、ICSI)及胚胎遗传学诊断(PGD)等。这些技术助力实现怀孕目标。AIH适用于男性轻度精子异常或女性宫颈问题;IVF针对精卵无法体内结合,如输卵管堵塞;ICSI则用于精子功能严重异常,难以正常受精;PGD适用于染色体、基因异常,反复异常妊娠或高龄女性。ART成功率受年龄、病因、身体状况等多重因素影响。虽为患者提供多样选择,但也伴随风险与并发症。因此,患者应在充分了解基础上,遵循医生建议,谨慎选择适合的ART技术进行治疗,以确保安全与效果。

  中医治疗与中西医结合。中医认为,不孕不育与肝肾功能失调、气血两虚等因素有关。因此,通过中药调理、针灸、艾灸等方法,可以调理身体机能,改善生殖系统的健康状况。中西医结合治疗不孕不育具有独特的优势。西医可以明确病因,提供针对性的治疗方案;而中医则可以从整体出发,调理身体机能,提高治疗效果。因此,越来越多的生殖助孕中心开设中医门诊,尝试将中西医结合应用于不孕不育的诊疗中。

  治疗过程中的心态调整与支持。不孕不育治疗漫长艰辛,保持良好心态至关重要。患者应乐观积极,家人需给予关爱鼓励。同时,可寻求专业心理支持或加入支持团体,分享经验、互相鼓励,共同面对治疗挑战。

  结语。本文概述了不孕不育相关的基本概念,药物、手术、辅助生殖助孕技术的治疗手段,中西医结合的观念。在此建议患者保持积极心态,选择正规医疗途径,相信科学。相信每个渴望成为父母的梦想都将照进现实,让爱延续。