□来宾市忻城县人民医院　兰科鹏　黄春红

　　肚子痛是许多人都经历过，这种疼痛可能是饮食不当或消化不良引起，也可能预示着身体某个部位出现了问题，其中最常见的“捣蛋鬼”之一就是阑尾炎。今天，我们就来揭开阑尾炎的神秘面纱，看看这个小小的器官如何成为我们肚子痛的“罪魁祸首”，以及应该如何应对它。

　　阑尾炎是什么？阑尾长在腹部的右下方，就像一个小小的盲管，一端是封闭的。正常情况下，阑尾在我们身体里似乎没什么特别的作用。但当它发炎时，可就成了大麻烦。阑尾炎就是阑尾因为各种原因出现了炎症，这是一种很常见的外科急腹症。

　　阑尾炎的“捣蛋”原因。一个常见的原因是阑尾管腔堵塞。就好像下水管道被杂物堵住了一样，阑尾管腔里可能会被一些东西堵住，比如粪石。粪石就是由粪便形成的硬块，它们卡在阑尾管腔里，使得阑尾里面的分泌物排不出去，细菌就开始大量繁殖，这样阑尾就发炎了。另外，阑尾的淋巴组织在人体抵抗力下降的时候也容易出现过度增生，从而阻塞管腔，引发炎症。还有一些情况，比如细菌直接入侵阑尾，或者阑尾本身有扭曲、寄生虫等问题，也都可能导致阑尾炎。

　　阑尾炎的“捣蛋”症状。这个“捣蛋鬼”开始行动的时候，会让我们的身体出现一系列症状。最开始的时候，很多人会感觉肚脐周围或者上腹部隐隐作痛，这种疼痛不太剧烈，有点像肚子不太舒服的感觉，常常被人忽视。但是，随着时间推移，疼痛会逐渐转移到右下腹，并且固定在那里，这是阑尾炎比较典型的症状，我们把它叫做转移性右下腹痛。而且疼痛会越来越厉害，从一开始的隐隐作痛变成持续性的疼痛，甚至在按压右下腹的时候，疼痛会加剧，这个疼痛的地方医学上叫做麦氏点。除了疼痛，还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。有些人还会有发热，一般体温不会太高，在38℃左右，如果阑尾炎症比较严重，体温可能会更高。另外，如果阑尾已经穿孔，引起了腹膜炎，整个腹部都会有压痛、反跳痛，肌肉也会变得紧张，这时候情况就非常危急了。

　　阑尾炎的检查和诊断。要是怀疑有阑尾炎，医生会做一些检查来确定。首先会做体格检查，就是医生用手按压腹部，看看有没有压痛、反跳痛等情况。另外，血常规是很重要的一项检查。如果白细胞计数和中性粒细胞比例升高，这往往提示身体有炎症，可能是阑尾炎引起的。还有超声检查，它可以帮助医生看看阑尾有没有肿大，周围有没有渗出等情况。有时候还会用到CT检查，它能更清楚地显示阑尾的形态，对于一些诊断不太明确的病例很有帮助。

　　阑尾炎的治疗。一旦确诊是阑尾炎，治疗可不能马虎。对于阑尾炎，主要有两种治疗方法，手术治疗和保守治疗。手术治疗是目前最主要的治疗方式。一般来说，只要没有手术禁忌证，医生都会建议患者尽快手术。现在的阑尾炎手术大多是腹腔镜手术，这种手术方式只需要在腹部打几个小孔，通过特殊的器械把阑尾切除。和传统的开腹手术相比，腹腔镜手术创伤小、恢复快、伤口感染的几率也比较低。手术后，患者一般需要住院几天，等身体恢复一些就可以出院了。在术后短期内，要注意休息，饮食上要从流食逐渐过渡到正常饮食。当然，也有一些情况可以先采取保守治疗，比如患者身体状况很差，不能耐受手术，或者阑尾炎的症状比较轻，炎症有自己好转的趋势。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。但是要注意，保守治疗有复发的风险，即使这次炎症控制住了，以后阑尾炎还有可能再次发作。

　　如何预防阑尾炎？虽然阑尾炎这个“捣蛋鬼”很讨厌，但我们也可以采取一些措施来预防。首先，要保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，这样可以保持大便通畅，减少粪石形成的机会。另外，要注意饮食卫生，避免肠道感染。平时还要适当运动，增强身体抵抗力，这样可以减少阑尾淋巴组织过度增生等情况的发生。

　　总之，阑尾炎这个肚子痛背后的“捣蛋鬼”虽然常见，但只要我们了解它，在它开始“捣蛋”的时候及时发现和治疗，就能减少它对我们身体的伤害。如果出现了肚子痛，尤其是转移性右下腹痛，一定要及时去医院，可别让这个“捣蛋鬼”肆意妄为哦！