017版 科普

肠易激综合征的日常调理方法

人口健康报 | 2025年01月13日

  □贵港市平南县中医医院 黄晓华

  肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,影响着全球数以百万计的人们。它以腹痛、腹胀、排便习惯改变(如便秘或腹泻)为主要症状,但令人困惑的是,尽管症状明显,进行医学检查时却往往找不到肠道结构或生化上的异常。本文旨在为普通大众提供一套简单明了、易于实践的肠易激综合征日常调理方法,帮助患者缓解症状,提高生活质量。

  认识肠易激综合征。肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,意味着肠道的收缩和舒张功能出现了异常,而不是由炎症、感染或其他器质性疾病引起的。患者可能会经历腹痛、腹部不适、腹胀感,以及排便习惯的改变,比如便秘、腹泻,或者两者交替出现。根据排便习惯的不同,IBS可分为四种亚型:便秘型(以便秘为主)、腹泻型(以腹泻为主)、混合型(便秘与腹泻交替)和不定型(排便习惯无固定模式)。诊断通常基于患者的症状描述、体检结果以及必要的实验室和影像学检查,以排除其他可能的肠道疾病。IBS的发作往往与多种因素有关,包括饮食不当(如摄入过多辛辣、油腻、生冷食物)、心理压力大、情绪波动、生活不规律等。

  日常饮食调理。1.合理饮食原则。保持饮食均衡,定时定量进食,避免暴饮暴食。每餐应包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪以及维生素和矿物质,同时保证充足的水分摄入。2.宜吃食物。易消化食物:如稀饭、面条、蒸蛋等,减轻肠道负担。低脂肪食物:如瘦肉、鸡肉、鱼肉,减少肠道刺激。低纤维食物:在症状严重时,可选择去皮蔬菜、水果泥等,待症状缓解后再逐渐增加纤维摄入。富含益生菌的食物:如酸奶、发酵豆制品,有助于调节肠道菌群平衡。3.忌口食物。刺激性食物:如辣椒、芥末、咖啡、浓茶等,易引发肠道不适。高脂肪食物:如油炸食品、肥肉、奶油等,加重肠道负担。高FODMAP食物:如豆类、洋葱、大蒜、苹果、梨等,部分IBS患者对其敏感,应适量减少或避免摄入。

  心理调适与情绪管理。心理压力、焦虑和抑郁等情绪状态可以显著影响肠道功能,加剧IBS症状。学会管理和调节情绪,对于控制IBS至关重要。与亲朋好友分享感受,或寻求专业心理咨询师的帮助,释放压力。如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于缓解紧张情绪,放松身心。通过改变不良的思维模式和行为习惯,减轻心理负担。

  生活方式调整。1.规律作息:保持充足的睡眠,每晚7-9小时为宜。避免熬夜和过度劳累,确保身体得到充分的休息和恢复。2.定时排便:养成定时排便的习惯,最好在早晨起床后或餐后进行。避免长时间久坐或久站,保持适当的活动,促进肠道蠕动。3.保暖防寒:寒冷刺激可能导致肠道收缩,加剧症状。在寒冷季节或空调房间内,可适当增加衣物或使用暖宝宝等保暖措施。4.戒烟限酒:烟草和酒精都会对肠道产生刺激,加重IBS症状。

  适度运动与健康促进。适度运动可以促进肠道蠕动,改善肠道功能,增强体质,提高免疫力。同时,运动还能缓解心理压力,改善情绪状态。选择适合的运动方式,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度运动。运动时应根据自身情况选择合适的强度和方式,避免过度劳累。在症状严重时,可适当减少运动量或暂停运动,待症状缓解后再逐渐恢复。

  药物治疗与就医指导。1.药物种类:针对IBS的不同症状,医生可能会开具以下药物:抗痉挛药:缓解肠道平滑肌痉挛,减轻腹痛。止泻药:用于腹泻型IBS,减少肠道水分分泌,增加粪便稠度。导泻药:用于便秘型IBS,促进肠道蠕动,软化粪便。抗抑郁药:对于伴有明显心理障碍的患者,可能需要使用抗抑郁药来改善情绪状态。2.用药原则:所有药物都应在医生指导下使用,遵循医嘱按时按量服用。不要自行更改药物剂量或停药,以免影响治疗效果。3.就医指导:当患者出现严重症状(如持续腹痛、高热、血便等)或症状持续不缓解时,应及时就医。医生会进行详细的病史询问、体检和必要的实验室检查,以明确诊断并制定合适的治疗方案。

  总结。肠易激综合征虽然给患者带来了不少困扰,但通过合理的饮食调理、心理调适、生活方式调整、适度运动以及必要时的药物治疗,我们可以有效地控制症状,提高生活质量。