□曹县桃源集镇卫生院 张巧丽
妊娠期糖尿病与妊娠期高血压在临床上是妊娠期妇女较为常见的并发症,其病情十分复杂,也是促使孕妇及胎儿死亡的重要因素。妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压本就具有一定程度的相互作用性,妊娠期产妇大多存在分泌苏分泌过多等情况,而且患者机体部分组织也会因此而产生抗胰岛素,人体血容量较大的情况下还会因为血液的稀释效果而促使胰岛素在血液中的密度出现不足,从而引发糖尿病等情况。临床若不能及时对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者进行治疗及护理干预,会加大孕妇及胎儿死亡率,所以我院也就患者护理方案展开了研究。
通过对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者进行优质护理,能够更好地改善患者不良妊娠结局,也能有效改善患者血糖及血压情况,促进患者恢复,值得推广使用,具体方法是:
构建优质护理小组。在护理过程中构建优质护理小组,小组长由护士长担任,组员为护理经验丰富的护理人员,所有组员均需做好培训,培训内容以优质护理方式、沟通技巧、妊娠期并发症护理方案、服务态度等多方面为主。剔除考核不达标的护理人员,进一步强化护理小组专业能力,为患者提供优质护理服务,从而有效促进患者恢复。
优质健康教育。考虑到患者对于妊娠期糖尿病及高血压相关知识了解不足,在优质护理过程中还需要对患者展开优质的健康教育,促进患者对于两种疾病合并发作机制、危害、病因及控制方式的等多方面知识的了解,提高患者对于治疗及护理工作的配合度。在优质健康教育工作实施之前,护理人员需要先调查患者生活习惯、性格、饮食习惯及文化水平,以此来明确健康教育方式,提升健康教育效果。
优质心理护理。妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者因为疾病原因大多心理十分脆弱,容易出现抑郁、焦躁、紧张、不安等多种情绪,自然会加重患者病情,促使患者血糖水平出现不小的波动,从而直接影响胎儿发育及生长,更甚至还会加大患者难产、产后出血等情况的发生。为此,在优质护理过程中还需要对患者进行恰当的心理护理,及时告知患者一些不良心理对其自身及新生儿会造成的危害,同时针对其不良心理进行疏导及沟通,这样就能有效提高患者安全感,减少患者不良心理问题的发生,从而真正提升优质护理实施效果。
优质运动护理。在对患者进行优质护理时,还需要加强运动护理干预,在一定程度上起到控制患者病情发展的效果。运动护理能够在很大程度上改善患者血液循环,让患者维持较高的睡眠质量、控制患者血压及血糖情况,这样就能在很大程度上减少新生儿出现功能窘迫的概率。例如,对于孕中期患者护理人员可以指导其维持每日50分钟的运动量,而对于孕晚期患者则可以减少运动量,让患者在饭后30分钟进行慢走,这样就能有效起到良好的运动护理干预。
优质饮食护理。恰当的饮食方案也能在很大程度上有效控制患者病情,让患者血压及血糖都能够维持在一个较为正常的范围。在优质护理过程中护理人员还可以结合患者病情实际来设定出合理的饮食方案,每日蛋白质摄取量可以控制为80-100克,碳水化合物摄取量则可以控制为220-300克,脂肪摄取量则可以控制为50-70克。此外,还需要对患者每日糖分及盐分摄水量进行严格控制,叮嘱患者及其家属按照少食多餐的原则来进食,而且每次间隔时间最好是在2-3小时,这样才能真正有效控制患者病情,从而有效取得良好的护理效果。
现如今临床在对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者进行治疗大多是以药物治疗为主,单纯的药物治疗无法取得理想的效果,再加上妊娠期产妇存在不少禁忌证,这也在很大程度上限制了药物治疗效果的发挥,因此适当的护理干预也尤为重要。优质护理则是临床上的一种新型护理模式,其与患者实际诉求契合度较高,主张以患者为中心来为其提供优质护理及干预,这样患者就能在优质护理干预下严格遵医嘱调整饮食、改善生活习惯的同时,做好运动锻炼,这样就能起到稳定患者血糖与血压、改善不良妊娠结局的效果。