□三六三医院 程莉莎
重症脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应,虽然听起来很可怕,但只要我们对它有足够的了解,做到早发现、早治疗,完全是可以战胜的。这种疾病在我们生活中并不罕见,可能会发生在我们的家人、朋友身上,所以了解相关知识显得尤为重要。今天,就让我们一起来了解一下,在面对重症脓毒血症时,我们普通老百姓该如何识别和照顾病人,掌握这些知识,关键时刻可能就能救命。
看到这些症状要警惕,别拖着,赶紧就医!说起脓毒血症的症状,很多人觉得太专业可能记不住。其实不用记那么多专业名词,我们只要记住一些明显的表现就行。比如病人突然发烧,但不是普通的发烧而是高烧不退,体温超过38.3度,或者情况更特殊的是体温反而异常的低,低于36度。这种情况在老年人身上特别要注意,因为老年人得了重症反而可能不发烧,要是光看体温反而会被骗过去。除了体温异常,还要看心跳和呼吸。如果发现家人心跳特别快,就像是刚跑完步一样,每分钟超过90下,或大于不同年龄正常值的两个标椎差,或者呼吸急促,感觉像是上楼梯累着了一样,每分钟超过20下,这都是要当心的信号。这种情况下,病人一般也会感觉特别累,可能会说“胸口闷闷的,喘不上气”。更要注意的是,病人的精神状态可能会有明显变化。有的人会变得特别嗜睡,跟他说话反应很慢,甚至问他问题都答不上来;有的人则恰恰相反,会变得特别兴奋,莫名其妙地坐立不安。这时候,家人可能会觉得“可能是太累了,休息一下就好”,这种想法特别危险。要特别提醒的是,这些症状通常不会孤单地出现,往往是好几个症状一起来。比如又发烧,又心跳快,还特别疲惫。遇到这种情况,千万别抱着侥幸心理在家拖着,觉得“吃点药睡一觉就好了”。宁可白跑一趟医院,也不要等到病情严重了才后悔。现在医疗条件这么好,只要发现得早,及时治疗,大多数情况下都是可以治好的。
这些人要特别当心,需要格外细心照顾。说到预防脓毒血症,最重要的是要知道哪些人是高危人群,需要我们格外关注。要特别注意老年人和小孩,他们的免疫力本来就比较弱,特别容易受到感染。老年人可能是因为年纪大了,各个器官功能都在下降;小孩子则是因为免疫系统还没有发育完善。所以他们但凡有个感冒发烧,都不能掉以轻心,要及时就医检查,千万别觉得“小病而已,扛一扛就过去了”。要格外关注一些慢性病患者。比如得了糖尿病的人,他们的血糖控制不好的时候,抵抗力就特别差;得了白血病的病人,因为疾病本身就影响了免疫系统;还有长期有慢性支气管炎的人,他们的呼吸道本来就容易感染。这些人平时就要特别注意卫生,感冒了更要及时就医。还有一类特殊的人群是长期卧床的病人,因为长期不能活动,身体各个方面功能都会下降,特别容易感染。最需要注意的是已经有严重疾病的病人,比如有大面积烧伤的病人,或者得了重症肺炎的病人。他们的身体抵抗力本来就特别弱,如果再发生感染,很容易就会发展成脓毒血症。这些病人不仅要特别注意个人卫生,连照顾他们的家属也要格外注意,要把每一个细节都做到位。比如每次接触病人前要洗手,病人用的东西要经常消毒,房间要经常通风,但又不能让病人受凉,这些都需要特别细心。
家庭护理有讲究,这些常识要记牢。即使是在医院治疗,家属的护理也是特别重要的一环。首先说说环境护理,这一点特别关键。病人的房间一定要保持干净整洁,这不是简单地打扫一下,而是要注意很多细节。比如要经常开窗通风,让新鲜空气进来,但要注意通风的时候不能让病人直接对着风,也不能让病房太冷。病人的床单被罩要经常换洗,最好能每天都换。来看望病人的人也要特别注意个人卫生,最好能戴口罩,这样可以减少感染的机会。病人的饮食护理也很重要,这可不是简单地想吃什么就吃什么。病人需要足够的营养来抵抗疾病,但又不能太过刺激。食物最好选择容易消化的,像是稀饭、煮烂的面条、炖得烂烂的肉这些都很合适。要注意多补充蛋白质,可以多喝牛奶,吃些鸡蛋、鱼肉,但不要太油腻。水果和蔬菜也要经常吃,补充维生素,增强抵抗力。但要注意不能吃太刺激的食物,也不要吃太咸或太辣的东西,这些可能会加重病人的负担。
最后要说的是心理护理,这一点常常被人忽视,但实际上特别重要。得了重症脓毒血症的病人,身体上难受,心理压力也特别大。他们会担心自己的病情,害怕预后不好,这种负面情绪如果得不到疏导,反而会影响病情恢复。作为家属,要经常陪着病人聊天,告诉他现在医疗条件这么好,只要积极配合治疗,肯定能好起来。