□郯城县中医医院　张慧

　　冬春季是流感高发季。一说到流感，相信大家就会想到抗流感神药奥司他韦。但对于这个神药您真的了解吗？您用对了吗？下面让我们一起来看一下吧。

　　奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂类药物，它能够特异性抑制流感病毒表面的神经氨酸酶活性，阻止病毒从被感染的细胞中释放，就如同给病毒的“释放通道”上了一把锁，使得病毒无法顺利从细胞表面脱离，从而抑制流感病毒在人体内的复制和扩散，有效减轻流感患者的症状，如高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等，还能大幅缩短病程，让患者更快恢复健康。

　　一般而言，在流感症状出现后的48小时尽早启用奥司他韦进行治疗，往往能取得最佳疗效。大量的临床研究和实践证明，及时服用奥司他韦的患者，其发热时间通常会明显缩短，全身症状也能得到更快的缓解，并发症的发生风险更是显著降低。那超过48小时呢？对于重症的患者，或者症状一直无改善或恶化的患者，即使症状超过48小时，也可以从奥司他韦中获益，也是可以吃的。在治疗疗程方面，常规情况下为5天。

　　除了治疗作用外，奥司他韦在流感预防领域也有着不可忽视的地位。在一些特定的场景中，如流感疫情在学校、养老院、社区等场所流行时，对高危人群进行预防性用药，可以有效地控制疫情的扩散，保护易感人群的健康。一般来说，预防用药的时间通常为7~14天左右。

　　目前，市面上奥司他韦有胶囊、颗粒剂、干混悬剂3种剂型。其中，胶囊剂主要适用于成人患者，其服用方便，药物稳定性较好，能够确保药物在胃肠道缓慢释放，提高药物吸收利用率。而颗粒剂、干混悬剂则为儿童和一些吞咽困难的患者提供了便利。颗粒剂，通常只需加入适量水搅拌均匀即可，操作相对简单。干混悬剂则需要根据说明书要求加入一定量的水，经过充分振摇来确保药物均匀分散，可以保证每次服用剂量准确性。需要注意的是配制好的混悬液请于2.~8℃条件下冷藏，17天内服用完毕。或在室温25℃下储存10天。虽然奥司他韦在流感防治方面效果显著，但其副作用也不容忽视。常见的不良反应包括胃肠道不适，如恶心，呕吐，腹痛，腹泻等，这些症状一般较轻微，且多在用药后的初期出现，随着用药时间的推移可能会逐渐减轻或消失。此外，部分患者还可能出现头痛，头晕，失眠，疲劳等神经系统症状，以及皮疹，瘙痒等皮肤过敏反应。极少数情况下，可能会出现严重的不良反应，如肝酶升高，精神异常等。因此在使用奥司他韦期间，患者应密切关注自身身体状况，若出现异常反应，应及时就医。同时还需要注意以下几点：

　　首先，奥司他韦并非适用于所有人群。孕妇和哺乳期妇女在使用前应咨询医生，以评估潜在的风险与收益。对于儿童患者，尤其是年龄较小的儿童，应严格按照医嘱使用，避免过量或不当使用。

　　其次，虽然奥司他韦对流感病毒具有较好的抑制作用，但它并不能完全替代其他预防措施。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免接触患病者等，仍然是预防流感的重要手段。同时，接种流感疫苗也是预防流感的有效方法之一。

　　最后，奥司他韦的使用应在医生指导下进行。自行购买和使用奥司他韦可能会导致药物滥用或误用，增加不必要的风险。因此，在出现流感症状时，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

　　总之，奥司他韦作为一种有效的抗流感药物，在流感防治中发挥着重要作用。然而，正确合理地使用奥司他韦同样重要。只有在医生指导下，结合其他预防措施，才能更好地应对流感的挑战，保障公众健康。