□丹棱县人民医院心血管内科　李吉祥

　　冠心病，顾名思义，是指冠状动脉发生病变，导致心肌供血不足的一类心脏病。冠状动脉是负责为心脏提供血液和氧气的血管，当这些血管发生狭窄或堵塞时，心脏就会缺氧，出现胸痛、呼吸困难等症状。随着社会的进步和生活方式的变化，冠心病的发病率逐年升高，成为全球范围内导致死亡的主要疾病之一。因此，了解冠心病的预防常识，保护我们的心脏，显得尤为重要。

　　冠心病的主要危险因素。冠心病的发生与多种因素密切相关，了解这些危险因素是预防冠心病的第一步。高血压：长期高血压会增加冠状动脉的负担，导致血管内壁受损，促进动脉粥样硬化，最终引发冠心病。高血脂：血液中的胆固醇和甘油三酯水平过高，会在血管壁上沉积，形成动脉粥样斑块，进一步引起血管狭窄，增加冠心病的风险。糖尿病：糖尿病患者由于血糖长期偏高，血管壁容易发生损伤，增加动脉硬化的风险，易导致冠心病的发生。吸烟和饮酒：吸烟是冠心病的独立危险因素，烟草中的有害物质可以损伤血管内皮，增加血栓形成的可能；而过量饮酒则可能引起血压升高和血脂异常。遗传因素：家族中有冠心病患者的人群，其患病风险较高，遗传因素在冠心病的发生中起着重要作用。肥胖与缺乏运动：肥胖与久坐不动的生活方式是现代社会的常见问题，过多的脂肪积累不仅增加心脏负担，还能导致血脂异常和糖尿病等疾病，从而增加冠心病的风险。

　　冠心病的早期症状及检查。冠心病在早期可能没有明显症状，但随着病情发展，患者可能会出现以下表现：1.胸痛或胸闷：最常见的症状是胸部压迫感或疼痛，通常发生在体力活动或情绪激动时。2.气短：由于心脏供血不足，患者在剧烈运动后可能感到呼吸急促或疲劳。3.心悸：由于心脏供血不畅，可能导致心律失常，表现为心悸、心跳不规则等症状。4.上肢放射痛：疼痛可能会放射至左肩、左臂、背部、甚至下颌等部位。一旦出现上述症状，应尽早就医，进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，早期发现冠心病并进行干预，是预防心脏病恶化的关键。

　　冠心病的预防措施。冠心病的预防可以从生活方式、饮食、药物等多方面入手。1.保持健康的饮食：低盐、低脂肪饮食：减少食用高盐和高脂肪的食物，避免增加血压和血脂水平。增加蔬果摄入：多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物，帮助降低血脂。适量摄入优质蛋白：优质蛋白如鱼类、豆类、瘦肉等，有助于控制体重和维持心脏健康。2.规律运动：适当的有氧运动，如散步、跑步、游泳、骑自行车等，有助于增强心脏功能、降低血压和血脂，保持体重。建议每周至少进行150分钟中等强度的运动。3.戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加心血管负担，应避免吸烟，减少酒精摄入量。每天饮酒量应控制在男性不超过20克，女性不超过10克。4.控制体重：体重超标会增加患冠心病的风险，保持健康的体重不仅有助于预防冠心病，还能有效减少高血压、糖尿病等慢性病的发生。5.定期体检：定期进行健康体检，监测血压、血脂、血糖等指标，及时发现潜在的风险因素。对于有家族史的人群，应更加重视心血管疾病的筛查和早期干预。6.心理健康：长期的精神压力、焦虑和抑郁等心理问题会对心脏健康产生负面影响。保持愉快的心情，学会缓解压力，减少心血管疾病的发生。

　　药物预防。对于已经出现高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者，除了调整生活方式外，还需要根据医生的建议，使用药物进行控制。常见的药物包括降压药、降脂药、抗血小板药物等。对于高风险人群，医生可能会根据具体情况推荐使用他汀类药物或阿司匹林等抗血栓药物，来降低冠心病的发病率。

　　结语。冠心病作为一种危害健康的疾病，通过早期预防和积极干预，完全可以有效降低其发生的概率。保持健康的生活方式、定期体检、及时治疗慢性疾病，是每个人都可以做到的防范措施。保护心脏，就是保护我们的生命。让我们从今天开始，关爱自己的心脏，远离冠心病，享受健康生活！