□四川省通江县中医院门诊中医内科　闫仕珊

　　随着现在人们生活节奏的不断加快，压力的不断累积，越来越多的人出现失眠焦虑的情况，严重影响了人们的正常生活，而在中医特色治疗理念中，通过中医中药的方式有效改善了人们的失眠以及焦虑症状，接下来就让本篇文章带大家一起来了解一下，使用柴胡加龙骨牡蛎汤是如何治疗失眠焦虑症的。

　　失眠焦虑症的危害。失眠指的是躺在床上辗转反侧，难以入眠，或者睡眠较浅，睡着之后容易惊醒，白天注意力不集中、精神萎靡、工作效率低下。焦虑症的病人一般会产生无端的担忧、恐惧和不安的情绪，伴随呼吸急促、心跳加速、多汗等症状。严重影响了病人的身心健康，降低了生活的质量。

　　柴胡加龙骨牡蛎汤的组方原理。柴胡加龙骨牡蛎汤是中医经典方剂，出自张仲景的《伤寒论》，方剂中主要包含：龙骨、人参、柴胡、黄芩、牡蛎、半夏、磁石、生姜、茯苓、桂枝、大枣、大黄等药物。其中柴胡具有疏肝解郁、和解少阳的功效，可以有效缓解失眠焦虑的症状，黄芩与柴胡配伍，能够解肝郁化火之邪热；半夏、生姜可调理脾胃，化痰降逆，让病人可以在脾胃功能正常的情况下，更好的运化体内的湿气，减少痰热内生的可能，助于安神；龙骨、牡蛎是治疗失眠焦虑的关键药物，可以有效的改善睡眠质量；人参、大枣有助于调节气血阴阳平衡；桂枝可调节人体的阳气运行；茯苓通过渗利水湿，减少体内的湿邪，同时对心神起到安定的作用；大黄可使体内的实热、积滞从大便排出，有助于清除体内的邪热，减轻火热上扰心神的情况。

　　柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠焦虑症的作用机制。1.调节神经内分泌系统。现代药理学研究表明，柴胡加龙骨牡蛎汤有助于调节病人的神经递质，如5-羟色胺（5-HT）、γ-氨基丁酸（GABA）等，从而达到改善失眠焦虑症状的目的。有研究表明，5-HT与人体的睡眠、情绪调节息息相关，而焦虑症的病人5-HT的水平通常较低，通过柴胡加龙骨牡蛎汤能够有助于促进人体内5-HT的释放以及合成，从而发挥出改善病人情绪的功效，减轻焦虑的临床症状，改善睡眠的治疗。而GABA属于一种抑制性神经递质，具有镇静安神的作用，病人在服用了柴胡加龙骨牡蛎汤之后，能够调节GABA受体，达到镇静安神的功效。2.调节气血阴阳平衡。中医认为，柴胡加龙骨牡蛎汤含有的各种中药材在用药之后能够调节病人的气血阴阳平衡，通过清热化痰、疏肝理气、益气健脾、重镇安神等方式，让病人的临床症状得到大幅度的改善。3.抗炎与抗氧化作用。焦虑失眠一般与病人的炎症反应、氧化应激息息相关，而在服用了柴胡加龙骨牡蛎汤之后，能够达到抗炎、抗氧化的功效。主要是由于，方剂中含有的柴胡中有柴胡皂苷这一物质，能够发挥出抗炎的作用，而黄芩中的黄芩苷则可以发挥出抗氧化的功效，从而减轻病人的炎症反应以及氧化应激情况，改善内环境，从而达到治疗失眠焦虑症的作用。

　　使用注意事项。在应用柴胡加龙骨牡蛎汤期间，中医会遵循辨证论治的原则，针对不同症型的病人，需要加减不同的药材。例如，若病人属于心脾两虚证型，则需要改用归脾汤等方剂进行治疗。同时还需要根据不同病人的体质、年龄、疾病严重程度等实际情况，及时的调整药物的使用剂量以及治疗的疗程，一般来说在疾病初期需要每天使用一剂，当症状逐渐缓解后，可以慢慢减轻用药的频率，虽然通过中药进行治疗，具有较高的安全性，但是由于柴胡加龙骨牡蛎汤当中所含有的一些药物成分会导致一些病人出现轻微的不良反应，例如胃肠道不适等情况，因此还需要酌情进行调整，此外处于哺乳期、孕期的女性或者脾胃虚寒，体质较弱的人群应该慎用这一药物，若是出现不良反应要及时就诊。

　　希望大家在阅读了本篇文章之后能够对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠焦虑症这一疾病能有一些简单的了解，在疾病发生之后能够配合科学用药。