□百色市人民医院 谭月爱
癫痫,这一由多种病因引发的慢性脑部疾病,以其神经元过度放电导致的反复性、发作性和短暂性中枢神经系统功能失常而著称,不仅影响着患者的生活质量,也给家庭和社会带来了不小的负担。面对这一挑战,科学的护理与正确的应对措施显得尤为重要。本文将深入探讨癫痫的基本知识、发作类型、日常饮食管理、发作时的紧急处理以及日常生活中的预防措施,旨在为患者及其家属提供全面而实用的指导。
癫痫概览。癫痫并非单一疾病,而是由多种病因引起的一组综合征,其核心特征是脑内神经元的异常放电。这种放电可局限于大脑的某一区域(部分性发作),也可广泛波及两侧大脑半球(全身性发作),从而导致一系列短暂而突发的症状,如意识丧失、抽搐、感觉异常等。
癫痫发作类型详解。1.部分性发作。单纯部分性发作:又称局灶性癫痫,患者通常保持清醒,表现为局部肌肉抽搐、感觉异常(如麻木、针刺感)、幻觉或精神症状,不伴有意识丧失。复杂部分性发作:又称精神运动性发作,患者对环境反应迟钝,可能出现无意识的动作,如搓手、摸索衣物,事后无法回忆发作过程。部分性发作继发全面性发作:即先兆后转为全面性强直-阵挛性发作,是部分性发作向全面性发作的过渡。2.全身性发作。失神性发作:分为典型与非典型,典型发作表现为短暂的意识丧失,突然开始并迅速结束,非典型则起病与结束较为缓慢,伴有肌张力变化。强直-阵挛性发作(大发作):以意识丧失、全身肌肉强直后紧接着阵挛性抽搐为特征,发作后需一段时间恢复意识。肌阵挛性发作:表现为突然、短暂、快速的肌肉收缩,可波及全身或局限于某一部位。
癫痫患者的饮食管理。1.避免刺激性食物:如浓茶、咖啡、酒精、巧克力、碳酸饮料及膨化食品,这些可能诱发或加剧癫痫发作。2.限制高钾食物:减少腌制品、板鸭、酱豆、海带及烧烤类食品的摄入,因高钾可能影响神经肌肉功能。3.低胆固醇饮食:减少动物内脏、蛋黄、肥肉等高胆固醇食物的摄入,有助于维护心血管健康,间接利于癫痫控制。
癫痫发作时的科学应对。1.保持冷静,从容应对:大多数癫痫发作持续3-5分钟后会自然停止,家属应保持镇定,避免过度惊慌。2.加强保护,防止伤害:确保患者周围环境安全,移除可能造成伤害的物品,引导患者远离危险区域,如马路、水域、火源等。3.注意呼吸,保持通畅:将患者头部转向一侧或采取侧卧位,松开衣领,取出假牙,及时清除口鼻分泌物,避免喂水喂药以防呛咳。4.减少刺激,避免按压:避免不必要的刺激,如强行放置物品于口中、掐人中、试图扶起或按压四肢,以免造成伤害或骨折。5.守护至清醒:耐心陪伴患者直至发作结束,意识恢复。观察发作表现及持续时间,为后续就医提供信息。6.尊重隐私,减少围观:保持现场秩序,仅需2-3人协助处理即可,避免围观造成患者心理压力。7.详细记录,冷静拍摄:仔细记录发作细节,包括意识状态、面部表情、肢体动作等,条件允许时,可拍摄视频以供医生参考,这比盲目采取传统急救措施更为科学有效。8.及时就医,不容忽视:对于首次发作、发作持续时间超过5分钟、连续发作、发作后意识未恢复、发作中受伤或合并其他疾病的情况,应立即就医。
日常生活中的预防与管理。癫痫的长期管理同样重要,涉及生活方式调整、药物治疗及紧急准备等多个方面。1.识别并避免诱因:了解并尽可能避免可能诱发癫痫的因素,如睡眠不足、压力过大、特定药物或酒精使用等。2.规律服药,遵医嘱:严格按照医生的指导进行药物治疗,不随意增减剂量或停药,定期复查以评估疗效。3.携带医疗信息卡:制作一张包含癫痫诊断、紧急联系人及用药信息的医疗卡,随身携带,以便在紧急情况下迅速获得适当帮助。4.生活方式调整:保持规律的作息,适度运动,避免过度劳累;保持良好的心态,学会压力管理;在医生指导下参与社交和学习活动,促进身心健康发展。
综上所述,癫痫虽然是一种挑战性的疾病,但通过科学的护理、正确的应对措施以及日常的有效管理,患者完全有可能实现病情的良好控制,享受正常的生活。家属和社会的理解与支持,加之患者自身的积极努力,是战胜癫痫不可或缺的力量。