022版 科普

新生宝宝窒息,这些急救知识要知道

人口健康报 | 2024年12月23日

  □平果市妇幼保健院 刘小兰

  新生宝宝可能面临一些突发状况,比如窒息,这是非常危险的情况,需要家长们及时正确地应对。今天,就让我们来了解一下新生宝宝窒息的相关急救知识。

  什么是新生宝宝窒息?新生宝宝窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。简单来说,就是宝宝出生后不能正常呼吸,身体得不到足够的氧气供应。

  新生宝宝窒息的原因。新生宝宝窒息的原因复杂多样,可能源于母亲患有妊娠期高血压、严重贫血、心脏病等全身性疾病,或在分娩时使用了过量的麻醉剂、镇静剂;也可能因胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕颈、脐带脱垂等胎盘和脐带问题,阻碍了胎儿与母体间的血液循环和氧气交换;分娩过程中的难产、急产、胎位异常导致的产程延长,或不当使用产钳等助产器械,同样可能对宝宝造成伤害,引发窒息;此外,早产儿、巨大儿、胎儿畸形、先天性心脏病等胎儿自身因素,也是导致窒息的重要原因。

  新生宝宝窒息的表现。1.肤色改变:新生儿皮肤可能出现青紫或苍白,缺乏血色。2.呼吸异常:呼吸急促、暂停或不规则,胸廓起伏差,甚至呼吸消失。3.心率减慢:心跳速度变慢,甚至可能出现心律不齐。4.肌张力低下:四肢瘫软,对外界刺激反应微弱或无反应。

  新生宝宝窒息的急救方法。1.快速评估:将宝宝放在平坦、安全的地方,如桌面或床上,快速观察宝宝的肤色、呼吸、心率等情况,判断窒息的严重程度。2.清理呼吸道:这是非常关键的一步。让宝宝仰卧,头部稍后仰,用一只手托住宝宝的下颌,另一只手用消毒纱布或手帕轻轻清理宝宝口腔和鼻腔内的黏液、羊水等异物。清理时动作要轻柔、迅速,避免损伤宝宝的呼吸道黏膜。可以将纱布缠在手指上,深入宝宝口腔,从一侧嘴角轻轻旋转擦拭到另一侧嘴角,然后再清理鼻腔,用同样的方法将鼻腔内的异物清理干净。3.人工呼吸:如果宝宝仍然没有呼吸或呼吸微弱,要立即进行人工呼吸。用一块干净的纱布或手帕覆盖在宝宝的口鼻上,然后施救者深吸一口气,将自己的口紧密地对准宝宝的口(不要漏气),缓慢而均匀地吹气,每次吹气时间持续1-2秒,观察到宝宝的胸廓有微微隆起即可。吹气频率约为每分钟40-60次。4.胸外心脏按压:如果宝宝心跳也很微弱或停止,在进行人工呼吸的同时,要配合胸外心脏按压。将宝宝仰卧在硬床板或桌面上,施救者用两手指(一般是中指和食指)按压宝宝两乳头连线中点下方的胸骨处,按压深度约为胸廓前后径的1/3,按压频率约为每分钟90次。每按压3次,进行1次人工呼吸,如此反复进行,直到宝宝恢复自主呼吸和心跳,或者专业急救人员到达。需要注意的是,在进行急救的过程中,家长们要保持冷静,动作准确、迅速。如果可能的话,最好有其他人同时拨打急救电话120,以便在必要时能及时将宝宝送往医院进行进一步的救治。

  预防新生宝宝窒息的措施。1.孕期保健:母亲在怀孕期间要定期进行产前检查,及时发现和治疗各种妊娠期疾病,如高血压、糖尿病等。同时,要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,避免吸烟、饮酒等不良行为,以确保胎儿健康发育。2.分娩过程监控:在分娩过程中,医生和助产士会密切监测产妇和胎儿的情况,及时处理各种异常情况,如发现胎儿有缺氧迹象,会采取相应的措施,如吸氧、改变产妇体位等,必要时会尽快结束分娩。3.宝宝睡眠安全:宝宝出生后,睡眠时也要注意安全。让宝宝仰卧位睡觉,不要使用过软的床垫和枕头,避免宝宝的口鼻被捂住。不要在宝宝的床上放置过多的毛绒玩具、衣物等物品,防止宝宝陷入其中导致窒息。同时,要注意宝宝睡觉时的环境温度和湿度适宜,避免过热或过冷。

  总之,新生宝宝窒息是一种非常危险的情况,但只要家长们了解相关的急救知识,在关键时刻能够正确应对,并做好预防措施,就能最大程度地保障宝宝的生命安全和健康成长。希望每一个新生宝宝都能在家人的呵护下平安快乐地长大!