012版 科普

手术室护理中的常见并发症及预防措施

人口健康报 | 2024年12月23日

  □衡水市第二人民医院手术室 王丽洁

  手术是一种重要的医疗干预手段,能有效诊断和治疗疾病,减轻患者的痛苦,改善生活质量。然而,手术治疗具有创伤性大、风险性高等特征,每成功完成一台手术,都离不开高质量的手术室护理。本文将科普手术室护理中的常见并发症及其预防措施,以便读者更好地理解和关注手术安全。

  手术室护理概述。手术室护理是确保手术顺利进行和患者生命安全的重要环节。它贯穿于手术前、中、后三个阶段,包括患者基础护理、手术室环境护理、手术物品准备、术中生命体征监测、手术操作配合、术后创口护理、引流管护理以及器械护理等多个方面。

  手术室护理中的常见并发症。1.出血。出血是手术过程中最常见的并发症之一,可能源于手术切口的直接损伤、血管破裂或凝血功能障碍。术中出血会影响手术视野,增加手术难度,而术后出血则可能导致失血性休克,危及生命。2.感染。术后感染是手术室护理中另一个重要的并发症。感染可能源于手术器械、敷料、空气或患者自身的微生物污染。感染不仅会导致手术切口不愈合,还可能引发败血症等严重疾病。3.神经损伤。手术过程中,由于手术部位邻近神经,术中操作可能导致神经损伤。神经损伤可分为暂时性损伤和永久性损伤,暂时性损伤多可自行恢复,而永久性损伤则需行神经修复手术。4.低血压和高血压。术中低血压:可能由于术中失血、麻醉药物作用等原因导致,可能导致患者心脏负担加重、脑缺氧等严重后果。高血压:可能与患者自身疾病、麻醉药物等原因有关,也可能导致患者心脏负担加重和脑缺氧。5.过敏反应。手术过程中,患者可能对麻醉药物、手术缝线等产生过敏反应。过敏反应轻则表现为皮疹、瘙痒,重则可能导致呼吸困难、过敏性休克等,危及患者生命。

  手术室护理中的预防措施。针对上述常见并发症,手术室护理中需要采取一系列预防措施,以确保手术顺利进行和患者生命安全。1.出血的预防措施。术中出血:护理人员应密切监测手术过程,及时发现并报告医生出血情况,采取紧急措施如压迫止血、应用止血药物等。同时,确保手术视野清晰,避免误伤血管。术后出血:护理人员应密切观察患者生命体征和切口情况,发现异常及时处理。术后患者应遵医嘱适当休息,避免过度活动和饮食不当。必要时,进行再次手术止血。2.感染的预防措施。护理人员应运用空气净化系统或层流技术等对手术室进行全面空气净化,确保空气质量达标。同时,对手术器械、物品、药品等进行灭菌处理,确保其处于无菌状态。术前详细了解患者病史,评估感染风险,并给予相应的预防措施。术后保持切口敷料的清洁、干燥、无污染,及时更换敷料。正确、合理使用抗生素,必要时预防应用广谱抗生素。3.低血压和高血压的预防措施。护理人员应密切观察患者生命体征,及时报告医生。根据患者情况,采取相应的治疗措施,如调整麻醉药物、应用升压或降血压药物等。同时,做好紧急抢救准备,确保患者生命安全。4.过敏反应的预防措施。详细询问患者过敏史,并进行药物过敏试验,确保患者对手术过程中使用的药物无过敏反应。在手术过程中,密切观察患者躯体状态及相关指标变化状况,及时发现并处理过敏反应。

  结语。手术室护理对保障患者手术安全、顺利实施具有显著作用。通过加强手术室环境护理、手术物品准备、术中生命体征监测、手术操作配合、术后创口护理、引流管护理以及器械护理等工作,可以降低术后并发症发生率,减少对患者的不良影响。因此,应不断加强对手术室护理的重视度,及时对护理人员进行专业培训与考核,提高手术室护理质量,确保患者手术安全。希望通过本文的科普,读者能更好地了解手术室护理中的常见并发症及其预防措施,增强对手术安全的关注和认识。同时,也提醒广大患者和家属,在手术前、中、后三个阶段,要积极配合医护人员的工作,共同维护手术安全。