011版 科普

胃癌科普知多少

人口健康报 | 2024年12月23日

  □来宾市人民医院 韦逸琛

  胃癌,其高发病率和死亡率不仅威胁着人类的生命质量,也促使我们更加深入地了解这一疾病。本文旨在全面介绍胃癌的相关知识,从定义到预防,以期为公众提供一份详尽的科普指南。

  胃癌的定义与分类。胃癌,是由胃黏膜上皮的细胞发生恶性转变而形成的肿瘤,其中腺癌占据了绝大多数。这些恶性细胞在胃黏膜上不断增殖,逐渐威胁着患者的生命健康。根据癌细胞的浸润深度,胃癌被科学地分为早期和中晚期。早期胃癌,即癌细胞仅局限于黏膜及黏膜下层,此时若能通过胃镜等手段及时发现并治疗,患者的预后通常较好,生存率也相对较高。而中晚期胃癌,则意味着癌细胞已经突破了黏膜下层,浸润到更深层次的胃壁,甚至可能侵犯到周围的器官或组织,此时的治疗难度显著增加,预后也相对较差。

  胃癌的发病原因。环境和饮食因素是不可忽视的一环,如水土中硝酸盐含量过高、微量元素比例失调、化学污染等环境因素,以及长期食用熏烤、腌制食品等不良饮食习惯,都可能对胃黏膜造成损伤,增加胃癌的发病风险。此外,幽门螺杆菌感染也是导致胃癌的重要因素之一。这种细菌可通过多种途径感染胃黏膜,引起慢性胃炎等炎症性疾病,进而增加胃黏膜癌变的风险。遗传因素同样在胃癌的发病中扮演重要角色,有家族史的人群由于遗传基因的影响,更易患上胃癌。同时,一些癌前状态,如胃息肉、慢性萎缩性胃炎等,也可能在长期的慢性炎症刺激下发展成为胃癌。

  胃癌的早期症状。胃癌早期可能并无明显症状,或仅表现为一些非特异性症状,如上腹部不适、嗳气、反酸等。这些症状与胃炎、胃溃疡等常见胃部疾病相似,因此很容易被患者忽视或误诊。然而,随着病情的进展,胃癌可能出现更为明显的症状。例如,胃部疼痛可能逐渐加重,从隐痛变为钝痛或剧烈疼痛;食欲不振可能持续存在,导致患者体重下降、消瘦;消化系统不适可能表现为腹胀、腹泻或便秘等症状;发热可能因合并感染或癌细胞坏死引起;贫血则可能因癌细胞侵犯血管导致出血所致。这些症状的出现提示着病情可能已经进展到中晚期,治疗难度和预后均显著增加。

  胃癌的检查与诊断。胃镜检查是诊断胃癌最直接、最准确的方法之一。通过胃镜,医生可以直观地观察胃黏膜的形态,发现异常病灶,并取组织进行病理检查以明确诊断。此外,影像学检查如CT、MRI等也有助于了解肿瘤的大小、形态、部位以及周围器官和组织的关系。病理检查则是确诊胃癌的金标准,通过取得的组织样本进行显微镜下的观察和诊断。

  胃癌的治疗方法。胃癌的治疗方法多种多样,包括药物治疗、手术治疗、化疗和放疗等。药物治疗主要用于对症治疗和化疗。对症治疗旨在改善胃癌引起的食欲下降等症状。化疗则用于控制病情的发展,提高手术的成功率或延长患者的生存期。手术治疗是胃癌的主要治疗手段之一,包括根治性手术和非根治性手术。根治性手术要求完整地切除原发病灶,并清扫附近区域的淋巴结;非根治性手术则可能是指姑息性切除手术,用于减轻患者的症状或延长生存期。放疗则适用于晚期胃癌患者,有助于避免癌细胞进一步扩散或转移。

  胃癌的预防。首先,保持合理的饮食结构至关重要。营养均衡的饮食有助于降低胃癌的发病风险。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、鱼、虾、水果和蔬菜等,有助于增强身体免疫力。其次,养成良好的生活习惯也是预防胃癌的重要措施。避免暴饮暴食,养成吃早餐的习惯;戒烟、戒酒,保持积极乐观的心态;避免熬夜和长时间的精神压力等。此外,积极治疗原发疾病也是预防胃癌的关键。对于患有胃炎、胃溃疡等慢性疾病的患者来说,积极治疗可以避免病情反复发作,从而降低胃癌的发病风险。最后,定期体检也是预防胃癌的重要手段之一。

  结论。综上所述,胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。了解其发病原因、早期症状、检查与诊断方法以及治疗方法和预防措施对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。通过保持合理的饮食结构、良好的生活习惯、积极治疗原发疾病以及定期体检等措施,我们可以有效地预防胃癌的发生。同时,对于已经确诊的胃癌患者来说,应根据病情制定个性化的治疗方案以提高治愈率和预后。