□河池市人民医院　韦克

　　心脏，日夜不停地为我们的身体输送血液，维持着生命的运转。然而，当发生心力衰竭（简称心衰）时，我们的身体会出现一系列明显的变化。今天，就来给大家介绍一下心衰时身体会有哪些变化，以便大家能早发现、早治疗。

　　心衰的初步认识。心力衰竭，简称心衰，是指心脏的输出功能降低，即心脏泵出的血液不能满足身体代谢的需要，器官和组织中的血液也不能顺利回流到心脏，从而引起的一系列症状。它并非一种独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，通常由各种心脏疾病导致。心衰主要分为左心衰、右心衰和全心衰。左心衰主要涉及左心室的功能下降，影响肺部血液循环；右心衰则影响体循环，导致全身各部位水肿；全心衰则是两者皆有。

　　心衰时身体的直观变化。1.呼吸困难与气短。呼吸困难是心衰最常见的症状之一，尤其是在左心衰中更为突出。患者可能会感到在活动时或躺下时呼吸更加困难，需要频繁地深呼吸或坐起以缓解。这是由于左心室泵血能力下降，导致肺部血液淤积，影响了氧气的交换。随着病情的加重，患者甚至可能在休息时也感到呼吸困难。2.水肿与体液潴留。右心衰时，由于右心室泵血能力减弱，体循环血液回流受阻，导致体液在组织间隙中积聚，形成水肿。这种水肿通常首先出现在身体的下垂部位，如脚踝、小腿等，随着病情的加重，可逐渐蔓延至全身。此外，患者还可能出现体重突然增加、尿量减少等体液潴留的表现。3.乏力与疲劳。心衰患者常感到全身无力、易疲劳。这是由于心脏泵血功能下降，导致全身各器官和组织得不到充足的血液供应和氧气供应所致。即使进行简单的日常活动，如散步、做家务等，也可能让患者感到力不从心、疲惫不堪。4.咳嗽与咳痰。左心衰时，由于肺部血液淤积，患者可能会出现咳嗽症状。这种咳嗽通常是干咳或带有少量白色泡沫痰。然而，在病情严重时，患者可能会咳出粉红色泡沫痰，这是心衰急性加重的征象之一。5.心率与心律的变化。心衰患者的心率通常较快，以试图通过增加心跳次数来弥补泵血不足的问题。然而，这种代偿作用是有限的，长期的心率增快会进一步加重心脏负担。此外，患者还可能出现心律失常的问题，如房颤、室性早搏等。这些心律失常不仅会加重心衰症状，还可能引发其他严重的并发症。

　　心衰对身体系统的深远影响。1.循环系统：心衰使心脏泵血功能下降，全身血液循环受阻。大脑供血不足致头晕、记忆力下降；肾脏供血不足致尿量减少、肾功能受损；四肢供血不足致皮肤苍白、温度降低。2.呼吸系统：除呼吸困难外，还易引发肺部感染、肺水肿等并发症。因肺部血液淤积易滋生病原体，且心衰致免疫功能下降。这些会加重呼吸困难和病情。3.消化系统：胃肠道淤血致消化吸收功能下降，出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。长期心衰可引发肝脏淤血和肝功能受损，出现黄疸、腹水等。4.神经系统：心衰时由于大脑供血不足和电解质紊乱等因素可能导致神经系统症状的出现。患者可能出现注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等症状。严重的心衰还可能引发脑缺血缺氧性损伤导致昏迷、抽搐等严重后果的出现。

　　应对心衰的策略。1.取端坐位：急性心力衰竭的患者尽量采取端坐体位，保持双下肢下垂，有利于减少回心血量，减轻心脏负担，降低心脏的前负荷，缓解患者的呼吸困难、肺水肿的症状。2.及时就医：一旦出现心衰的症状和体征应立即就医接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。3.生活方式调整：保持低盐低脂饮食避免摄入过多的水分和盐分；适量进行运动锻炼以提高心肺功能和免疫力；戒烟限酒以减少对心血管系统的损害等。4.定期复查：患者应定期到医院进行复查以监测病情变化并调整治疗方案。同时患者还应关注自己的身体状况如有不适应及时就医以避免病情恶化。

　　总之，心衰是一种严重的心脏疾病，会给我们的身体带来很多明显的变化。我们要了解心衰的症状，提高对心衰的认识，积极预防心衰的发生。如果不幸患上了心衰，要及时就医，积极配合治疗，控制病情的发展，提高生活质量。希望大家都能拥有一颗健康的心脏，享受美好的生活。