□北海市合浦县红十字会医院　陈凤梅

　　手术为病人带来治愈疾病、恢复健康的希望，然而，手术后的恢复过程，尤其是伤口的护理，对于患者的康复至关重要。今天，我们就来详细聊聊手术后如何正确护理伤口，让伤口早日愈合，让我们更快地回归正常生活。

　　了解你的伤口：知己知彼，百战不殆。1.伤口类型初探。在探讨如何护理伤口之前，我们首先需要了解伤口的基本分类。常见的外科伤口类型包括清洁伤口、污染伤口和感染伤口。清洁伤口是指手术时经过严格消毒处理的伤口，如缝合整齐的切口；污染伤口则是指伤口表面有细菌污染，但尚未发生感染的伤口，如开放性骨折；而感染伤口则是已经发生感染的伤口，通常伴有红肿、疼痛、渗出物增多等症状。2.观察伤口的微妙变化。学会观察伤口的变化是每位患者及家属的必修课。每天检查伤口时，应注意观察伤口的颜色是否鲜红或淡红（正常），是否有黄色或绿色脓液等异常渗出物，以及周围皮肤是否出现红肿、发热等炎症表现。这些细微的变化往往是伤口愈合情况或是否发生感染的“晴雨表”。

　　基础护理步骤：细心呵护，促进愈合。1.保持清洁，远离污染。伤口的清洁是预防感染的关键。在清洁伤口时，应使用温水和温和的清洁剂（如生理盐水），轻轻擦拭伤口周围的皮肤，避免直接冲洗伤口。清洗完毕后，用干净的纱布或棉球轻轻吸干水分，保持伤口干燥。注意，在清洁过程中要严格遵守无菌操作原则，以防交叉感染。2.定期换药，守护防线。根据医生或护士的指示，按时更换伤口敷料是保持伤口清洁、促进愈合的重要措施。换药时，应使用无菌器械和敷料，避免用手直接接触伤口。同时，要观察并记录伤口的愈合情况，及时向医护人员反馈异常情况。3.减少摩擦，轻松恢复。为了减少伤口的摩擦和压迫，患者应选择宽松、透气的衣物，避免穿着过紧或材质粗糙的衣物。在睡觉或休息时，应注意调整姿势，避免伤口受到压迫或牵拉。此外，还可以根据需要使用专用的伤口保护垫或绷带等辅助工具来减轻伤口的压力。

　　疼痛管理：科学应对，缓解疼痛。1.疼痛评估，心中有数。疼痛是手术后常见的症状之一。为了更准确地了解患者的疼痛程度，可以使用疼痛评分工具（如VAS评分）进行评估。VAS评分是一种简单有效的疼痛评估方法，患者只需根据自己的疼痛感受在一条10厘米长的直线上标记出相应的位置即可。通过疼痛评估，医护人员可以更加精准地制定疼痛管理方案。2.药物与非药物疗法并重。在疼痛管理方面，药物疗法和非药物疗法都发挥着重要作用。药物疗法主要包括使用止痛药来缓解疼痛。常用的止痛药有非甾体抗炎药（如布洛芬）、阿片类药物（如吗啡）等。但需要注意的是，止痛药的使用应遵医嘱进行，避免过量使用或滥用。非药物疗法则包括深呼吸、放松训练、冷敷或热敷等物理疗法以及心理支持等。这些疗法有助于缓解患者的紧张情绪、减轻疼痛感受和促进身体恢复。例如，深呼吸可以帮助患者放松身心、减轻焦虑情绪；冷敷可以缩小血管、减轻肿胀和疼痛；而热敷则可以促进血液循环、加速炎症消退。

　　预防感染：防患于未然。1.手卫生：守护健康的第一道防线。手是传播病菌的主要途径之一。因此，在接触伤口前后彻底清洁双手是预防感染的基本要求。患者及家属应养成良好的手卫生习惯，如使用流动水和肥皂洗手或使用含酒精的手部消毒剂进行手消毒等。2.避免污染：细心呵护每一寸肌肤。除了保持手卫生外，患者还应尽量避免伤口受到污染。在日常生活中要注意保持伤口及周围环境的清洁干燥；避免接触污水、尘土等污染物；不要随意揭开或撕扯伤口敷料等。同时，在洗澡或洗头时要特别小心避免伤口沾水或受到其他污染物的侵袭。3.监测体温：及时发现感染的迹象。体温升高是感染常见的症状之一。因此，在手术后的一段时间内患者及家属应密切监测体温变化。如果发现体温持续升高或伴有其他感染症状（如红肿、疼痛加剧、渗出物增多等）时应及时就医并告知医护人员相关情况以便得到及时有效的治疗。

　　结语。通过以上的介绍，我们了解了手术后伤口护理的重要性和具体方法。希望每位患者都能按照医护人员的指导，进行科学的伤口护理，并保持良好的心态和习惯以加速康复进程重返健康生活。