□百色市右江区人民医院　杨明领

　　腰椎问题已成为困扰许多人的健康难题，其中，腰椎间盘突出尤为常见。本文旨在以通俗易懂的方式，介绍中医如何有效治疗腰椎间盘突出，并提供一系列实用的日常保健建议，帮助大家更好地管理这一疾病。

　　什么是腰椎间盘突出？腰椎间盘突出，是指腰椎间盘的某一部分（通常是髓核）因各种原因突破了其正常位置，向后或侧后方突出，压迫到相邻的神经根或脊髓，从而引起一系列症状。1.症状表现：患者常感到腰部疼痛，疼痛可沿坐骨神经放射至大腿后侧、小腿外侧甚至足背，伴有麻木、无力感，严重时可能影响行走。部分患者还会出现腰部活动受限、脊柱侧弯等症状。2.病因分析：腰椎间盘突出的发生与多种因素有关，包括年龄增长导致的椎间盘退行性变、长期不正确的坐姿或站姿、重体力劳动造成的损伤、以及遗传因素等。

　　中医对腰椎间盘突出的认识。中医将腰椎间盘突出归属于“腰痛”、“痹症”范畴，认为其发病与肝肾亏虚、气血不和、风寒湿邪侵袭等因素有关。治疗时，中医强调辨证施治，即根据患者的具体症状、体质及病程，制定个性化的治疗方案。

　　中医治疗腰椎间盘突出的主要方法。1.中药内服。中药内服是中医治疗腰椎间盘突出的重要手段之一，通过调理身体内部环境，达到标本兼治的目的。原理说明：根据辨证分型，选用不同的中药方剂。如肝肾亏虚型，可选用独活寄生汤以补益肝肾、强筋壮骨；湿热瘀阻型，则宜用四妙丸加减以清热利湿、活血化瘀。常用方剂：独活寄生汤由独活、桑寄生、杜仲等多味中药组成，能够有效缓解腰痛、增强腰部肌肉力量。左归丸则适用于肾阴不足型患者，以熟地黄、山药、枸杞子等为主要成分，滋补肝肾，强腰健膝。2.中药外用。中药外用直接作用于患处，起效快，副作用小，是辅助治疗的好方法。方法介绍：中药外敷是将草药研磨成粉或熬制成膏，敷于疼痛部位，如使用艾叶、川芎等温经散寒的中药；中药熏洗则是利用药物的蒸汽对腰部进行熏蒸，促进血液循环；中药离子导入则是通过现代科技手段，将药物离子直接导入皮肤深层，增强治疗效果。使用建议：在使用中药外用前，最好先咨询专业中医医师，确保所选药物适合自己的病情。使用过程中注意温度适中，避免烫伤，同时观察皮肤反应，如有不适立即停用。3.针灸治疗。通过刺激特定穴位，调节人体气血运行，对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛效果显著。穴位介绍：常用穴位包括肾俞（位于腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸）、环跳（位于股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处）、阳陵泉（位于小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处）等。治疗效果：针灸能迅速缓解疼痛，改善局部血液循环，促进炎症消散，同时调节神经系统功能，帮助恢复腰椎的正常生理结构。4.推拿按摩。推拿按摩通过专业的手法，放松紧张的肌肉，缓解肌肉痉挛，对腰椎间盘突出有辅助治疗作用。常用的推拿手法有揉磨法、按压法、抖法等。揉磨法主要用于放松腰部肌肉；按压法则针对痛点进行深压，以缓解疼痛；抖法则是在肌肉放松后，通过轻微的震动促进血液循环。5.牵引治疗。牵引治疗通过物理方法，增大椎体间隙，减轻腰椎间盘对神经根的压迫。通过牵引的方法，使腰椎间隙增大，减少腰椎间盘对神经根的压迫，同时促进炎症消散，缓解疼痛。牵引治疗适用于轻中度腰椎间盘突出患者，特别是伴有神经根受压症状者。治疗时需根据患者病情调整牵引力度和时间。

　　日常生活中的预防与保健。1.正确姿势：坐时背部挺直，双脚平放地面；站时双脚分开与肩同宽，腹部收紧；睡时选择硬板床，腰部可适当垫高，以维持腰椎自然曲度。2.加强锻炼：定期进行腰背肌功能锻炼，如“小燕飞”、游泳等，可以增强腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性。锻炼时应循序渐进，避免过度劳累。3.生活习惯：避免长时间久坐或久站，每工作一小时起身活动5-10分钟；注意腰部保暖，避免受寒；控制体重，减轻腰椎负担；戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

　　结语。腰椎间盘突出虽是一种常见的脊柱疾病，但通过科学的中医治疗和日常的预防保健，我们完全有能力控制它，甚至战胜它。希望本文能为大家提供有益的指导和帮助。