□长治医学院附属和平医院手术室　陈扬

　　手术室作为医院中至关重要且高度专业化的场所，其护理工作直接关系到患者的生命安全与手术成功。手术室护理不仅仅是技术操作的集合，更是对每一个细节的高度关注与精心呵护，以确保手术的顺利进行和患者的快速康复。以下是手术室护理中需特别关注的一些细节，它们共同守护着生命的每一刻：

　　术前准备阶段。1.信息核对与确认：护士需仔细核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别、住院号、手术名称及部位等，确保无误。查阅病历，了解患者的病史、过敏史、用药史等，评估手术风险，制定个性化护理计划。2.术前宣教：向患者及家属详细介绍手术流程、注意事项、可能的风险及并发症等，增强患者的信任感和配合度。解答患者及家属的疑问，缓解其紧张、恐惧情绪。3.术前准备：对患者目前使用的药物进行检查，尤其是抗凝药物、血液稀释剂等，防止药物对后期手术治疗造成影响。同时，护理人员应严格遵照医生的要求配制药物，检查病人的个人信息、药物的种类及剂量。监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，确保患者处于适合手术的状态。根据手术需要，为患者做好皮肤准备、肠道准备等。

　　手术进行阶段。1.无菌操作：严格遵守无菌技术原则，穿戴规范的手术衣、手套、口罩、帽子等。熟练掌握无菌操作技术，确保手术区域和使用的器械保持无菌状态，减少感染风险。2.体位管理：根据手术需要摆放合适的体位，确保手术视野清晰，同时避免患者肢体受压、神经损伤。使用体位垫、约束带等辅助工具，保持患者体位稳定。3.保温措施：保持手术室温度适宜，使用加温毯、保温毯等设备，防止患者低体温。尽量减少患者暴露时间，避免热量散失。4.输血输液管理：严格遵守输血输液制度，确保血液制品、药液质量合格，剂量准确。密切观察患者输血输液反应，及时处理异常情况。5.麻醉配合：协助麻醉医生完成麻醉诱导和维持工作，确保患者麻醉平稳。监测麻醉深度，及时调整麻醉药物剂量。6.手术配合：与手术医生紧密配合，传递手术器械、敷料等物品。保持手术台面整洁有序，避免污染和交叉感染。7.护理记录：准确记录手术过程中的各项护理操作以及用物等，为术后护理和病情评估提供依据。

　　术后护理阶段。1.术后观察与记录：术后密切观察患者的生命体征、切口情况、疼痛程度等，并详细记录观察结果。对于有特殊情况的患者（如高龄、合并症多等），需增加观察频次和深度。2.疼痛管理优化：根据患者的疼痛程度和疼痛类型，采用个体化的疼痛管理方案，如药物镇痛、物理疗法等。定期进行疼痛评估，及时调整镇痛方案，确保患者舒适度过术后恢复期。3.营养与饮食指导：根据患者的手术类型和恢复情况，制定个性化的营养与饮食计划，促进伤口愈合和康复。指导患者及家属如何选择合适的食物、如何合理安排饮食时间等。4.早期活动与康复：鼓励患者在医生指导下进行早期活动，如床上翻身、坐起、下床走动等，以促进血液循环和康复进程。提供必要的康复指导和支持，如物理治疗、康复训练等。5.心理支持与疏导：关注患者的心理状态变化，给予必要的心理支持和疏导，帮助患者克服手术带来的恐惧、焦虑等负面情绪。鼓励患者与家属保持积极的沟通和互动，共同面对康复过程中的挑战。6.出院指导与随访：对于不需要住院的患者，在患者出院前，详细交代出院后的注意事项、用药指导、复查时间等。建立随访机制，定期通过电话、家访等方式了解患者的康复情况，提供必要的指导和帮助。对于需要住院的患者，将患者安全转运至病房或ICU，并与病房护士进行详细交接，包括手术情况、护理要点等。

　　手术室护理细节贯穿于术前、术中和术后的全过程，需要护士具备高度的责任心、专业知识和操作技能。手术室护理工作的每一个细节都至关重要，它们共同构成了守护患者生命安全的坚固防线。通过不断提升护理水平、注重细节管理，可以为患者提供更加安全、高效的手术护理服务。