□云南省传染病医院/云南省心理卫生中心　苟华芳

　　家庭护理精神障碍患者需要家属的极大耐心和理解，家属应学习相关知识，了解病情，提供适当的生活照顾和情感支持。同时，鼓励患者参与日常活动，促进其社会功能恢复。

　　家庭护理。1.居住环境。首先，保持环境的稳定性，尽量维持患者熟悉的居住布局，可以减少他们的焦虑和不适。其次，确保居住环境的安全，避免放置任何可能引发患者自伤或伤害他人的危险物品。此外，通过个性化的装饰，如添加绿植、温馨的图画等，可以提升患者的居住舒适度，促进其情绪的稳定和康复过程。2.心理支持。家属应主动与患者沟通，寻找共同兴趣，倾听他们的想法和感受，给患者提供良好的家庭情感氛围。在患者情绪波动时，家属应保持冷静，给予足够的空间和时间让患者宣泄情绪，待情绪平复后再提供安慰和支持。此外，家属应通过日常生活中的鼓励和表扬来增强患者的自信心和自尊心。帮助患者正确理解自己的疾病，鼓励他们积极参与治疗和康复活动，逐步建立战胜疾病的信心和决心。3.生活护理。家属应协助患者建立规律的作息时间，规律生活，早睡早起。避免过度的白天休息，以保证夜间的睡眠质量。通过制定合理的日常计划，并且督促按计划完成，可以帮助患者建立起有序的生活节奏。同时，家属应鼓励患者发展和参与他们感兴趣的活动，鼓励患者做力所能及的家务活，参加有益身心健康的活动。这不仅能丰富患者的精神生活，还能促进其社交能力和技能的提升。4.药物护理。家属需要密切配合医生的指导，确保患者能够按时、按量地服用药物。随着患者病情的稳定和自理能力的提高，让患者正确认识自己的病情，以及坚持服药的重要性，家属可以逐步引导患者学习自主管理药物，可以从认识不同药物的名称、用途、剂量开始，逐渐让患者参与到药物管理的过程中。5.安全护理。家属需要正确识别患者病情复发时，家属自己和患者可能面临的风险，通过了解患者的行为模式和触发因素，家属可以更好地预防这些风险。为了降低风险，家属应采取预防措施，比如将家中的潜在危险物品替换为更安全的替代品，或者移除可能导致伤害的物品。同时，家属应帮助患者学习健康的情绪发泄方式，如进行体育锻炼、大声呼喊或与他人交流倾诉。在患者出现幻听或被害妄想等严重症状时，家属应确保患者不单独行动，提供必要的陪伴和支持。

　　康复措施。1.心理康复。支持性心理治疗能够为患者提供一个积极的治疗环境，通过家属和专业人士的尊重、理解和鼓励，帮助患者增强自尊和自信。社交训练则是通过鼓励患者参与社交活动，如拜访亲友、参与社区或团体活动，来提高他们的社交技能和社交适应能力。2.职业训练。工作指导应根据患者的能力和兴趣，提供适合的工作机会，使他们能够通过工作实现自我价值，增强独立性和责任感。同时，家属和专业人员应帮助患者设定合理的工作和学习目标，鼓励他们不断学习新知识，发展新技能。即使在暂时无法正常上学或工作的情况下，通过阅读、关注时事新闻或学习新技能，患者也能保持思维活跃，为未来的就业和生活打下基础。3.文娱活动。家属应鼓励患者参与各类有组织的活动，如唱歌、跳舞等，这些活动不仅能够提供愉悦的体验，还能促进患者的社交互动和情感表达。同时，支持患者培养和发展个人兴趣，如绘画、手工等，这些活动有助于患者缓解压力，提高生活的趣味性和满足感，从而提升整体的生活质量。4.健康教育。通过参加医院组织的健康教育讲座，患者和家属可以获取更多关于精神健康的知识，提高对疾病症状的识别和理解能力。此外，家属联谊活动也为家属提供了一个交流和互相支持的平台。同时，家属应协助患者学会识别和总结自己病情波动的信号，这有助于患者和家属在疾病复发的早期阶段及时察觉并采取行动，比如及时就医或调整治疗方案。

　　综上所述，精神障碍患者的家庭护理及康复需要家属的全方位关注和支持，此外，家属应通过日常生活中的鼓励和表扬来增强患者的自信心和自尊心，提高其生活质量和社会适应能力。