□绵阳四〇四医院全科医学科　王玉婵

　　在人生的长河中，老年阶段是一个充满智慧与经验的时期，但也是身体机能逐渐衰退、疾病易发的阶段。随着年龄的增长，老年人往往需要更多地依赖药物来维持健康或治疗疾病。然而，“药不对症，后患无穷”，不合理的用药不仅无法达到预期的治疗效果，反而可能给老年人的身体带来额外的负担，甚至引发严重的健康问题。因此，老年人合理用药与科学的护理指导尤为重要。

　　认识老年人用药的特殊性。1.生理机能变化：老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄速度减慢，容易导致药物在体内蓄积，增加不良反应的风险。同时，老年人对药物的敏感性增加，即使是常规剂量也可能产生较强的药效或副作用。2.多种疾病共存：老年人常患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，需要同时服用多种药物，药物间的相互作用复杂，增加了用药风险。3.记忆力减退：老年人记忆力下降，容易忘记服药时间或重复服药，导致药物过量或漏服，影响治疗效果。

　　老年人合理用药的原则。1.明确诊断，对症用药：任何药物治疗都应基于明确的诊断。老年人及其家属应积极配合医生，详细描述症状，接受必要的检查，确保用药的针对性和有效性。2.精简用药，避免重复：减少药物种类，尽量通过调整生活方式、改善饮食习惯等非药物手段控制病情，减少不必要的药物使用。避免重复用药，注意药物成分，避免同时服用含有相同或相似活性成分的药物，以防药物过量。3.小剂量开始，逐步调整：老年人对药物的反应较为敏感，因此应从最小有效剂量开始使用，并根据病情变化和药物反应逐步调整剂量。4.注意药物相互作用：老年人常需服用多种药物，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、保健品等，以便医生评估药物间的相互作用。5.定时定量，规律服药：使用药盒、手机提醒等方式帮助老年人按时按量服药，避免漏服或重复服药。

　　老年人用药的注意事项。1.慎用新药：新药的临床应用时间相对较短，安全性、有效性以及长期使用的潜在影响尚未完全明确。对于老年人而言，由于身体机能已有所衰退，对药物的代谢和耐受能力可能较低，因此更应谨慎对待新药。2.关注药物副作用：老年人服用药物时，应时刻保持警惕，密切关注身体反应，特别是药物可能引起的副作用，会影响老年人的生活质量，还可能掩盖其他更严重的健康问题。3.定期检查肝肾功能：长期服用药物的老年人，肝肾功能可能受到不同程度的损害。需定期进行肝肾功能检查。通过检查，可及时发现并处理药物对肝肾的损害，避免病情进一步恶化。4.遵循医嘱，不随意停药或换药：在用药过程中，老年人应严格遵循医生的用药指导，不自行停药、换药或增减剂量。任何用药方案的调整都应在医生的指导下进行，以确保治疗效果的最大化和副作用的最小化。

　　老年人用药的护理指导。1.家庭支持与教育：家属积极参与老年人的用药管理，了解老年人的用药情况，提供必要的支持和帮助。加强对老年人的用药教育，提高其用药意识和自我管理能力。2.用药记录与监测：建立用药记录本，详细记录用药时间、剂量、药物名称及不良反应等信息，便于调整用药方案。3.心理关怀与疏导：老年人面对疾病和长期用药容易产生焦虑、抑郁等负面情绪。家属应给予足够的心理关怀和疏导，帮助老年人树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。4.生活方式干预：鼓励老年人保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、充足睡眠等，以增强身体抵抗力，减少药物依赖。5.紧急应对与急救知识：家属应掌握基本的急救知识和技能，以便在老年人发生药物不良反应或突发疾病时能够迅速采取有效措施进行救治。

　　总之，老年人合理用药与科学的护理指导是保障其健康的重要措施。通过明确用药原则、注意用药事项、加强家庭支持与教育以及实施有效的护理指导，我们可以帮助老年人更好地管理药物使用，减少用药风险，提高生活质量。让我们携手努力，为老年人的健康保驾护航。