□安徽医科大学安庆医学中心老年医学科　周铭　陈力量

　　随着全球老龄化的加速，老年人失智症成为一个越来越受关注的话题。失智症不仅对患者本人造成严重影响，还给家庭和社会带来巨大的负担。本文旨在帮助读者认识失智症的表现及应对方法，提高对这一疾病的理解和重视。

　　失智症的基本概念。失智症是一组综合性症状，影响患者的记忆、思维、社交能力和日常生活功能。根据世界卫生组织（WHO）的定义，失智症不仅仅是一种疾病，而是多种病症的总称，通常表现为认知功能的显著下降，严重影响到个人的社交和职业生活。常见的类型包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和路易体痴呆等，每种类型都有其独特的病理机制和临床表现。1.阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是最常见的失智症类型，占失智症患者的60%至70%。该病通常以渐进的方式发展，最初的症状可能包括轻微的记忆丧失，如遗忘刚刚发生的事情或重复提问。随着病情的进展，患者可能会逐渐无法完成简单的日常任务，例如穿衣、洗漱等。阿尔茨海默病的病理特征主要包括大脑内的淀粉样斑块和神经纤维缠结，这些病变会导致神经细胞的死亡和脑组织的萎缩。2.血管性痴呆：这种类型的失智症通常由脑血管问题引起，如中风。患者可能表现出突发性的认知能力下降，常伴随运动障碍和情绪波动，给患者的生活带来极大的挑战。3.路易体痴呆：路易体痴呆的症状与阿尔茨海默病类似，但还可能包括视觉幻觉和严重的运动障碍。这种类型的患者常常在认知和运动能力上都表现出较大的波动。

　　失智症的表现。1.记忆力减退：失智症最明显的症状是记忆力减退，患者可能遗忘近期发生的事情，或者重复问同样的问题。长期记忆也会受到影响，导致患者无法认出亲人或熟悉的环境。2.思维能力下降：患者可能在理解、判断和解决问题方面遇到困难。例如，面对简单的数学问题或计划日常活动时，他们可能显得无从下手。3.语言能力障碍：失智症患者常常在言语表达上出现障碍，可能会忘记常用词汇，或者在说话时无法找到合适的表达方式。这使得他们与他人沟通变得困难。4.情绪与行为变化：失智症患者的情绪和行为可能会发生显著变化，出现焦虑、抑郁、易怒等情绪问题，甚至可能表现出攻击性行为。这些变化不仅影响患者本人，也给家庭带来挑战。5.空间和时间感知障碍：患者常常对时间和空间失去感知，可能迷失在熟悉的环境中，无法判断时间的流逝，甚至在熟悉的地方感到陌生。6.社会交往能力下降：随着病情的加重，患者可能会逐渐减少社交活动，回避与他人的交流。患者可能会感到羞愧或不安，导致他们更加孤立自己。这种孤独感不仅加重了患者的心理负担，也使得周围的家人和朋友感到无能为力。

　　应对失智症的方法。面对失智症，早期干预和有效的应对措施能够显著提高患者的生活质量。以下是一些实用的应对方法。1.定期健康检查：定期的身体检查和认知评估能够帮助及早发现失智症的迹象。医生可以根据检查结果，提供合适的治疗方案，延缓疾病的进展。2.建立良好的生活习惯：维持规律的作息和健康的饮食习惯对老年人尤其重要。均衡的饮食、适量的锻炼和充足的睡眠都能够支持大脑健康，降低失智症的风险。3.心理支持与社交活动：为患者提供心理支持和鼓励他们参与社交活动能够显著改善其情绪状态。家庭成员应多与患者交流，增强他们的归属感和安全感。4.认知训练与脑力活动：通过参与一些认知训练和脑力活动，如解谜游戏、读书、绘画等，可以帮助提高患者的思维能力和记忆力，减缓失智症的进展。5.环境适应与安全措施：为患者创造一个安全和舒适的生活环境非常重要。家中应避免尖锐物品、保持通道畅通，并尽量减少患者独处的时间，以防他们迷路或遭遇其他意外。

　　总之，失智症是一个复杂且具有挑战性的健康问题，了解其表现及应对方法可以帮助家庭和社会更好地支持患者。通过早期发现、积极干预和改善生活方式，我们可以在一定程度上延缓病情发展，提高患者的生活质量。希望大家能增强对失智症的认识和理解，为关爱老年人做出更积极的贡献。