□成都市中西医结合医院　刘国清

　　传染性单核细胞增多症（IM），俗称“接吻病”，是一种主要通过唾液传播的病毒性疾病。之所以被称为“接吻病”，是因为该病最常见的传播途径之一就是接吻，尤其是青少年之间的亲密接触。实际上，任何含有病毒携带者唾液的行为都有可能传播该病，包括共用餐具、喝水杯等。

　　传染性单核细胞增长的主要元凶。EB病毒是导致传染性单核细胞增多症的主要元凶。EB病毒属于疱疹病毒科，是一种广泛存在的病毒，大多数人在一生中某个时候都会感染EB病毒。初次感染EB病毒时，大多数人没有明显症状或仅表现出轻微症状，但对于一些人来说，初次感染会引起典型的传染性单核细胞增多症症状。例如发热、咽痛、淋巴结肿大、极度疲乏、皮疹、脾脏肿大或者是头痛、肌肉疼痛、食欲减退等。

　　血常规检查的奥秘。当怀疑患有传染性单核细胞增多症时，医生通常会首先进行血常规检查。血常规是一项基本的实验室检查，它可以提供很多关于身体状况的信息，那么血常规里的各项指标你都了解其中的含义吗？1.白细胞计数解读。白细胞，作为人体免疫系统中的勇士，其主要职责是抵御外来的病原体侵袭，如细菌和病毒。在IM（即传染性单核细胞增多症）患者体内，我们常常观察到白细胞计数的上升现象，这不仅是身体对EB病毒感染积极应对的直观反映，更是淋巴细胞数量激增的直接证据，凸显了免疫系统在面对挑战时的强烈反应。2.异型淋巴细胞。异型淋巴细胞，即一类形态上显著异常的淋巴细胞，其在特定病毒感染情境下，其数量会出现明显的增长趋势。尤为突出的是，在传染性单核细胞增多症（IM）的病理过程中，异型淋巴细胞的比例会显著攀升，这一独特现象成为区分IM　与其他相似疾病的关键标志。医生在诊断IM　时，会特别关注并评估异型淋巴细胞的比例，尽管最终的确诊仍需结合其他多项临床检查结果进行综合考量。3.单核细胞计数。虽然是传染性单核细胞增多症（IM）名称中的组成部分，但实际上在很多IM　患者中，单核细胞计数可能并不会出现显著的增高，有时候甚至保持在正常范围内或是仅有轻度上升。这是因为该疾病的名称更多的是基于其最初的发现特点，并非所有病例均会有典型的单核细胞计数增多表现。4.红细胞与血小板的关联。尽管红细胞计数与血小板计数并非直接用于确诊IM（免疫介导性疾病）的特异性指标，它们所展现的变动趋势仍不容忽视，具备一定的参考价值。红细胞计数的降低，可能预示着贫血状态的显现，这是身体健康状况的一个重要警示信号。而血小板的减少，则可能与机体对感染的异常强烈反应相关，抑或暗示着潜在并发症的酝酿，对此需给予高度的关注与重视，以期及时采取预防措施，避免出血等严重问题的发生。

　　血常规检查前的贴心提醒。通常情况下，进行血常规检查并不需要特意空腹。这意味着您可以按照日常习惯进食饮水，无需特别准备。不过，为了确保个性化医疗建议的准确性，最好还是遵循医生的具体医嘱。如果有其他附加检查项目要求空腹，医生会提前告知。保持心情平稳，远离紧张情绪，避免影响检查结果。检查前避免剧烈运动或重体力劳动，前一天不饮酒，保证充足睡眠。若服用影响血液的药物，提前告知医生。

　　面对IM，我们怎么做？一旦出现发热、咽痛、淋巴结肿大等疑似IM　的症状，应当毫不犹豫地寻求医疗帮助。通过专业的血常规检查和其他必要的检测，可以尽早明确诊断，把握治疗的最佳时机。虽然IM　多数由身体自然清除病毒，但在重症或并发症情况下，医生可能会考虑抗病毒治疗方案。那么我们应该如何预防IM　呢？1.强身健体：均衡饮食、规律锻炼与保证充足睡眠，共同构成提升免疫力的基石。2.个人卫生维护：频繁洗手、使用公筷、避免与病患共用餐具或饮品，以有效降低病毒传播的风险。3.减少接触以保安全：在流行病高发期，尽量避免前往人群密集场所，保持合理的社交距离，特别是针对已知携带EB病毒的人群，更应谨慎防范。

　　请牢记，健康是一场马拉松，而非短跑。让我们从点滴做起，为健康护航。