□北海市合浦县人民医院　吴兰英

　　有些疾病极大危害我们的健康、影响我们的生活，肾衰竭便是其中之一。肾衰竭，简单来说，就是肾脏无法有效过滤血液、排除废物和多余水分，导致体内环境失衡的严重状况。今天，我们就来聊聊肾衰竭护理中那些你不得不了解的重要事项，用通俗易懂的语言，帮助你更好地理解和应对这一挑战。

　　什么是肾衰竭：身体的“净化工厂”出了问题。肾脏，被誉为身体的“净化工厂”，它们每天24小时不间断地工作，帮助清除体内的代谢废物和多余水分，调节电解质平衡，维持血压稳定，还参与红细胞生成等重要生理过程。当肾脏功能受损，达到一定程度时，就被称为肾衰竭。肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种，前者通常起病急骤，但经过及时治疗可能恢复；后者则是一个长期、渐进的过程，往往需要终身管理。

　　肾衰竭的信号：身体在求救。了解肾衰竭的早期信号对于及早干预至关重要。如果你或身边的人出现以下症状，应尽快就医：1.尿量减少：正常情况下，成人每天尿量约为1000-2000毫升，如果尿量突然大幅减少，可能是肾脏功能受损的表现。2.水肿：由于肾脏排水功能下降，体液潴留，常见于眼睑、脚踝及下肢水肿。3.疲劳无力：废物堆积导致的贫血和电解质失衡会让人感到异常疲惫。4.食欲不振和恶心呕吐：体内毒素积累会影响消化系统功能。5.皮肤瘙痒：高磷血症和尿毒症毒素可刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒。6.高血压：肾脏受损后，调节血压的能力下降，常伴随高血压。

　　日常护理：守护肾脏的每一步。1.饮食管理：吃对是关键。限制蛋白质摄入：但并非完全不吃，需根据医生建议选择优质蛋白（如鱼、瘦肉、蛋、奶），并控制总量。低盐饮食：减少食盐摄入，有助于控制血压，每日食盐不超过5克。限制磷和钾：高磷血症和高钾血症是肾衰竭常见的并发症，需避免高磷食物（如坚果、巧克力）、高钾食物（如香蕉、土豆）。充足水分：但需在医生指导下进行，避免过多或过少，以免加重肾脏负担或导致脱水。2.用药安全：遵医嘱，不乱用药。肾衰竭患者用药需格外小心，因为很多药物需要通过肾脏代谢排出。务必告知医生你的病情，避免使用肾毒性药物，如某些抗生素、非甾体抗炎药等。同时，按时按量服药，不随意增减剂量或停药。3.定期复查：监测病情，及时调整。定期复查肾功能、电解质、血常规等指标，及时了解病情变化，对于调整治疗方案至关重要。同时，关注血压、血糖等可能影响肾脏健康的因素，做好综合管理。4.心理支持：保持乐观，积极面对。肾衰竭不仅影响身体健康，还可能带来心理压力。与家人、朋友分享感受，加入病友支持小组，寻求专业心理咨询，都能帮助你更好地应对疾病，保持积极心态。

　　透析与肾移植：生命的延续。当肾脏功能严重受损，无法通过保守治疗维持时，透析和肾移植成为两种主要的治疗方式。1.透析：分为血液透析和腹膜透析两种。血液透析通过机器过滤血液，去除多余水分和废物；腹膜透析则利用腹膜作为透析膜，通过导管将透析液注入腹腔，完成物质交换。透析虽不能治愈肾衰竭，但能显著延长患者生命，提高生活质量。2.肾移植：对于符合条件的患者，肾移植是最佳的治疗选择。移植成功后，患者可以摆脱透析，恢复正常生活。然而，肾源稀缺、手术风险及术后免疫抑制治疗等问题仍需关注。

　　预防与关注：让爱传递，守护健康。肾衰竭虽然严重，但通过积极预防和管理，我们可以降低其发生风险。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、定期体检等，都是有效的预防措施。同时，对于已经患有肾脏疾病的人群，更应加强自我管理，定期复查，及时干预，防止病情恶化。此外，社会各界也应加强对肾衰竭的关注和宣传，提高公众的健康意识，为肾衰竭患者提供更多的关爱和支持。让我们携手努力，共同守护肾脏健康，让生命之树常青。

　　总之，肾衰竭护理是一个复杂而细致的过程，需要患者、家属及医护人员的共同努力。通过科学的饮食管理、合理的药物治疗、定期的复查监测以及必要的透析或肾移植治疗，我们可以有效控制病情，提高生活质量，让患者在爱与希望中前行。记住，面对疾病，我们从不孤单。