017版 科普

牙列缺失后,种植牙是最佳选择吗

人口健康报 | 2024年09月26日

  □咸丰谢正辉牙依口腔诊所 谢正辉

  牙齿的缺失对于个人的生活质量有着不可忽视的影响,不仅影响咀嚼功能,还可能影响发音、面部美观以及自信心。在牙齿缺失后,如何选择合适的修复方式成为了患者关注的焦点。在众多修复方法中,种植牙因其独特的优势被广泛认为是最佳选择之一。

  种植牙的基本原理。种植牙,又称为人工种植牙,是一种通过手术将人工牙根(种植体)植入缺牙区的牙槽骨内,待其与骨组织形成稳固的结合后,再在其上部安装基台和牙冠,以恢复牙齿的完整性和功能。种植牙的基本原理在于模拟天然牙的结构和功能,实现牙列的完整重建。

  种植牙的优势。1.咀嚼效率高:种植牙能够像真牙一样,将咀嚼压力通过人工牙根直接传递至牙槽组织,咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高,可恢复至天然牙的90%到95%。2.对邻牙无损伤:传统的固定桥修复需要磨削缺牙两侧的天然牙齿作为基牙,而种植牙则完全依靠独立的人工牙根进行固定,对邻牙没有损伤。3.舒适美观:种植牙的外观和感觉都接近于天然牙,现有的技术可以把种植牙做到以假乱真的效果,大大提升了患者的美观感受。4.固位好、稳定性高:种植体可以像真牙一样扎根在患者的口腔里,与颌骨形成直接的骨性结合,稳固性较高,不易松动或脱落。5.适应范围广泛:种植牙几乎可用于各种牙齿缺失后的修复,无论是单颗、多颗还是全口牙齿缺失,都可以通过种植牙进行修复。

  种植牙的适应症与禁忌症。1.适应症。牙列缺失,包括单颗、多颗或全口牙齿缺失。颌骨骨质和量足够,满足种植要求。全身健康状况良好,无严重的心血管疾病、糖尿病等全身性疾病。患者对种植牙有充分的了解和期望,能够积极配合治疗。2.禁忌症。未成年人,骨骼发育未完全。妊娠或哺乳期女性,建议暂缓种植。全身健康状况差,如未受控制的糖尿病、凝血功能障碍、严重的心脑血管疾病等。口腔局部条件差,如严重的牙龈炎、牙周炎、颌骨内有良恶性肿瘤等。长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。严重的免疫系统疾病、精神疾病患者。

  种植牙的手术过程与术后护理。1.手术过程。术前准备:包括牙齿CT检查、口腔模型分析、口腔洁治和全身基础情况的评估等。手术操作:在局麻或全麻下,切开缺牙区的牙龈,暴露牙槽骨,将种植体植入牙槽骨内,并缝合伤口。愈合期:种植体植入后需要一段时间与骨组织形成稳固的结合,一般为3-6个月。二期手术:待种植体与骨组织结合稳固后,进行二期手术,安装基台。制作牙冠:在基台上制作并安装牙冠,完成种植修复。2.术后护理。种植牙手术后需要患者积极配合护理,以促进伤口愈合和种植体的稳固。注意口腔卫生:手术后应保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、漱口,避免食物残渣滞留。注意休息与饮食:手术后应适当休息,避免剧烈运动和劳累。饮食上应以软食为主,避免过硬、过热的食物刺激伤口。定期复诊:手术后需要定期复诊,以便医生评估并跟踪种植过程,及时调整治疗方案。避免吸烟与饮酒:吸烟和饮酒会影响伤口愈合和种植体的稳固性,因此术后应避免吸烟和饮酒。

  种植牙的寿命与维护。为了延长种植牙的寿命,患者需要做好以下几点维护工作。1.定期复查:定期到口腔医生处进行复查,及时发现并处理可能出现的问题。2.注意口腔卫生:保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、漱口,使用牙线或牙间刷清洁牙缝。3.避免咬硬物:避免用种植牙咬过硬的食物或物品,以免损伤种植体和牙冠。4.积极治疗全身性疾病:如有糖尿病、高血压等全身性疾病,应积极治疗并控制病情发展。

  综上所述,种植牙作为牙列缺失后的一种修复方式,具有咀嚼效率高、对邻牙无损伤、舒适美观、固位好、稳定性高以及适应范围广泛等诸多优势。然而,种植牙并非适用于所有患者,需要根据患者的具体情况进行全面的评估和选择。在选择种植牙时,患者应充分了解种植牙的相关知识,选择正规的医疗机构和专业的医生进行治疗,并在术后做好护理和维护工作,以确保种植牙的长期效果和稳定性。