016版 科普

腰椎间盘突出患者的日常护理,这些细节需注意

人口健康报 | 2024年09月26日

  □淄博市临淄区中医医院 崔丽红

  腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰部疼痛、坐骨神经痛等症状,严重影响患者的生活质量。对于腰椎间盘突出患者而言,科学合理的日常护理对于缓解症状、预防复发至关重要。那么,腰椎间盘突出患者在日常护理中,有哪些细节需要注意呢?

  饮食调养:均衡营养,助力康复。合理膳食结构。腰椎间盘突出患者的日常饮食应以均衡营养为基础。建议多摄入易消化、富含纤维的食物,如新鲜水果、蔬菜、粗粮等,以促进肠胃蠕动,防止便秘。同时,适当补充蛋白质,如脱脂牛奶、豆奶粉、瘦肉、鱼肉等,但不宜过量,以免加重肝肾负担。钙、镁等矿物质补充。钙、镁等矿物质对于骨骼健康至关重要。患者可适量食用牛奶、豆类、虾皮等食物,以补充钙质,预防骨质疏松。此外,维生素D也有助于钙的吸收,可适量晒太阳或补充维生素D制剂。避免刺激性食物。患者应忌食辛辣刺激食物、羊肉、牛肉以及脂肪含量较高的食物,以免加重炎症反应,影响病情恢复。同时,碳酸饮料也应少喝,以免诱发骨质疏松。

  休息与活动:合理安排,减轻负担。卧床休息的重要性。急性发作期或手术后的患者,应以卧床休息为主,减轻腰椎间盘压力,促进炎症消退。床垫应选择软硬适中,避免过软导致腰部下陷,过硬则可能加重不适感。卧床期间,翻身时应采用轴线翻身法,避免腰部过度扭曲。起床时,应先侧身躺下,双脚先着地,再慢慢起立,以防腰部用力不当导致症状加重。避免久坐久站。长时间保持同一姿势,无论是久坐还是久站,都会增加腰椎间盘的负担,不利于病情恢复。因此,患者应定时调整姿势,适当起身活动,缓解腰部肌肉紧张。对于需要长时间伏案工作的人群,建议使用有背部支撑的椅子,并经常调整坐姿,保持挺胸、收腹、双脚平放的正确姿势。

  功能锻炼:增强肌肉,稳定腰椎。腰背肌功能锻炼。症状缓解后,患者可进行腰背肌功能锻炼,以增强腰椎的稳定性,减轻腰痛症状。常见的腰背肌锻炼方法包括飞燕式、五点支撑法和三点支撑法。飞燕式要求患者俯卧位,将头、上肢、下肢用力抬离床面,保持数秒后放松;五点支撑法则需仰卧位,依靠头部、双肘和双足掌支撑身体重量;三点支撑法则进一步减少支撑点,仅依靠头部和双足掌支撑。这些锻炼方法需根据个人情况适量进行,避免过度劳累。柔韧性练习与有氧运动。适当的柔韧性练习和有氧运动也有助于缓解腰部僵硬感,提高身体素质。柔韧性练习如向前弯腰、向后仰头等,应注意动作幅度不宜过大,避免快速转动腰部。有氧运动如散步、慢跑、游泳等,可根据个人兴趣选择,但需注意避免剧烈运动导致腰部损伤。

  生活细节:细心呵护,预防复发。保暖防寒。寒冷的环境会刺激腰部肌肉,加重腰痛症状。因此,患者在日常生活中应注意保暖,避免腰部受凉。晚上睡觉时,应选择中等硬度的床垫,并盖好被子,以防腰部受凉。合理使用护具。对于需要持续工作或从事重体力劳动的患者,可适当佩戴腰部护具以支撑腰部,减轻腰椎负担。但需注意定时放松护具,避免长时间佩戴导致腰部肌肉萎缩。戒烟减重。吸烟可影响血液循环,不利于病情恢复;而肥胖则会增加腰椎间盘的压力。因此,患者应戒烟并控制体重,将BMI维持在25以下,以减轻腰椎负担。保持良好心态。心理因素对腰痛症状的影响不容忽视。患者应保持积极、乐观的心态,避免过度焦虑、抑郁等不良情绪。可通过与家人朋友交流、参加兴趣爱好等方式调节心情,缓解压力。

  总之,腰椎间盘突出患者的日常护理是一个全面而细致的过程,需要从饮食调养、休息与活动、功能锻炼、生活细节等多个方面入手。通过科学合理的日常护理和积极有效的治疗措施相结合,患者可以有效缓解腰痛症状、预防复发并提高生活质量。