□梧州市龙圩区中医医院　罗燎强

　　胸痛作为一种常见的身体不适症状，往往让人措手不及，甚至引发恐慌。它可能是身体发出的紧急信号，提示我们某些潜在的健康问题正在发生。面对突如其来的胸痛，保持冷静并采取正确的应对措施至关重要。

　　认识胸痛。胸痛是指胸部的疼痛或不适感，它可以由多种原因引起。胸痛的性质可以是刺痛、胀痛、闷痛、压榨性疼痛等，疼痛的程度也各不相同，从轻微的不适到剧烈的疼痛都有可能。胸痛可能涉及的部位包括胸部的各个区域，如胸骨后、心前区、肋骨间、肩部、背部等。有时候，胸痛还可能放射到其他部位，比如手臂、颈部、下颌等。

　　胸痛的原因。心脏问题。如心绞痛、心肌梗死，这是胸痛中最需警惕的原因。这类胸痛通常伴有压迫感、紧缩感或窒息感，可放射至左臂、颈部、下颌或背部。肺部疾病。肺炎、气胸、肺栓塞等，这些疾病引起的胸痛可能伴有呼吸困难、咳嗽或咯血。消化系统问题。如胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等，这类胸痛常表现为烧灼感，且与进食有关。肌肉骨骼问题。如肋骨骨折、肋间神经痛、胸壁肌肉拉伤等，这类胸痛多有明确的外伤史或剧烈运动史。精神心理因素。焦虑、抑郁等情绪问题也可能导致胸痛，这种胸痛往往难以描述具体位置，且伴随情绪变化而波动。

　　识别紧急胸痛。时间就是生命。面对胸痛，最重要的是迅速判断是否为紧急状况，特别是心脏相关的胸痛，因为心肌梗死等严重心脏疾病的治疗具有极强的时间依赖性。以下是一些紧急胸痛的典型特征。疼痛性质：剧烈、压榨性、窒息感，难以忍受。持续时间：通常持续数分钟至数十分钟，甚至更长，且不易缓解。伴随症状：可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、头晕、乏力等症状。诱因：常在体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷等情况下诱发。

　　紧急处理措施。立即停止活动：无论正在做什么，都应立即停止，坐下或躺下休息，减少心脏负担。拨打急救电话：立即拨打当地急救电话，告知对方症状及所在位置，等待救援。保持冷静：尽量保持情绪稳定，避免过度紧张加重心脏负担。服用急救药物（如适用）：如果已知自己有心绞痛病史，且随身携带了硝酸甘油等急救药物，可在医生指导下舌下含服，但切记不可自行判断病情并随意用药。记录症状：在等待救援的过程中，尽量记录下胸痛发作的时间、部位、性质、持续时间及伴随症状，这些信息对医生诊断至关重要。

　　就医后的进一步检查与治疗。到达医院后，医生会根据症状、体征及初步检查结果，安排进一步的检查以明确诊断。心电图：快速判断是否存在心肌缺血或心肌梗死。血液检查：如心肌酶谱、肌钙蛋白等，用于评估心肌损伤情况。影像学检查：如超声心动图、CT、MRI等，帮助了解心脏结构、功能及血管情况。一旦确诊为心肌梗死等紧急心脏疾病，医生将立即启动相应的治疗方案，包括药物治疗、介入治疗（如经皮冠状动脉介入治疗）或手术治疗（如冠状动脉旁路移植术），以尽快恢复心脏血流，挽救心肌，降低死亡率。

　　从日常做起预防胸痛。健康饮食：低盐、低脂、高纤维饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，多吃蔬菜水果。规律运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动。戒烟限酒：吸烟是心脏病的重要危险因素，应坚决戒烟；同时限制酒精摄入，男性每日不超过25克、女性不超过15克。控制体重：保持健康的体重范围，避免肥胖。管理压力：学会调节情绪，避免长期精神紧张和过度劳累。定期体检：特别是中老年人及有心脏病家族史的人群，应定期进行心电图、血压、血脂等检查。

　　总之，胸痛虽常见，但不可掉以轻心。了解胸痛的相关知识，掌握紧急应对措施，并在日常生活中积极预防，是保护我们心脏健康的重要步骤。记住，面对胸痛，时间就是生命，及时就医，科学治疗，才能最大限度地保护我们的生命安全。