014版 科普

助产士如何应对突发状况?

人口健康报 | 2024年09月26日

  □聊城市人民医院 孙玉娟

  产房作为新生命诞生的神圣之地,同时也是一个充满挑战与变数的工作环境。在这里,助产士们肩负着守护母婴安全的重任,随时准备应对各种突发状况。从产妇大出血到胎儿窒息,从产妇高血压到胎儿窘迫,每一种紧急情况都可能对母婴的生命安全构成严重威胁。因此,助产士必须具备高度的警觉性、专业的技能和冷静的心态,以迅速、准确地应对各种突发状况。本文旨在科普产房中的常见紧急情况,并探讨助产士如何有效应对这些挑战。

  产房中的常见紧急情况。产妇大出血。产妇大出血是产房中最常见的紧急情况之一,可能由子宫收缩不良、产道撕裂或凝血功能障碍等原因引起。大量出血不仅会导致产妇休克,还可能危及生命。因此,助产士需迅速判断出血原因,并采取相应的处理措施,如使用宫缩剂促进子宫收缩、缝合产道撕裂等,同时及时呼叫专业医疗人员协助处理。胎儿窒息。胎儿窒息是指胎儿在分娩过程中因缺氧而出现的危急情况,可能由脐带绕颈、胎盘早剥或产妇用力不当等原因引起。胎儿窒息会严重影响胎儿的神经系统发育,甚至导致死亡。助产士需立即通知医生和呼叫专业抢救团队,协助医生进行紧急处理,如改变产妇体位、进行人工呼吸等,以保障胎儿的生命安全。产妇高血压。产妇高血压是一种常见的并发症,如不及时处理,可能引发子痫等严重后果,威胁母婴生命安全。助产士需密切监测产妇的血压和心率等指标,根据情况及时调整药物剂量和给予相应的治疗。同时,还需关注产妇的情绪和心理状态,提供必要的心理支持和护理。胎儿窘迫。胎儿窘迫是指胎儿在宫内因缺氧或其他原因而出现的紧急情况,可能由胎盘功能不全、羊水过少或脐带受压等原因引起。胎儿窘迫会严重影响胎儿的生长发育和生命安全。助产士需迅速采取措施保障胎儿安全,如立即通知医生和呼叫专业抢救团队、协助医生进行紧急处理等。产妇感染。产妇感染是产房中的另一种常见并发症,可能由多种病原体引起。感染不仅会影响产妇的康复进程,还可能通过母婴传播影响新生儿的健康。助产士需密切观察产妇的体温、白细胞计数等指标,及时给予抗生素治疗,并加强产房卫生管理,预防交叉感染。

  助产士应对突发状况的策略。快速识别与判断。助产士作为产房中的第一发现者和初步处理者,必须具备快速识别与判断紧急情况的能力。这要求助产士熟练掌握产科急症的临床表现、发病机制和诊断标准,能够在第一时间发现异常情况并准确判断病情严重程度。保持冷静与镇定。面对紧急情况,助产士必须保持冷静与镇定。只有保持冷静,才能更好地判断和处理情况。助产士需迅速明确自己的职责和任务,有条不紊地进行各项工作。迅速启动应急预案。产房中的紧急情况往往伴随着严重的并发症和生命威胁。因此,助产士必须迅速启动应急预案,采取有效措施控制病情发展。应急预案应包括抢救流程、药物准备、设备调试、人员分工等方面的内容。助产士应熟练掌握应急预案的操作流程,确保在紧急情况下能够迅速启动预案,为抢救工作赢得宝贵时间。熟练掌握急救技能。助产士应具备扎实的急救技能,包括心肺复苏、止血、输液、输血等。在紧急情况下,助产士需根据病情需要灵活运用这些技能,确保母婴生命安全。严密观察病情变化。在抢救过程中,助产士需严密观察病情变化,及时发现并处理各种并发症。助产士应密切关注产妇的生命体征、意识状态、出血量等指标以及胎儿的心率、胎动等情况。一旦发现异常情况,应立即报告医生并采取相应的处理措施。加强团队协作与沟通。产房中的紧急情况需要医护人员的团队协作与沟通。助产士应与其他医护人员保持良好的沟通协作关系,共同制定治疗方案并确保抢救工作的顺利进行。在抢救过程中,助产士应及时向医生报告病情变化和处理情况并根据医生指示调整治疗方案。同时,助产士还需与其他医护人员密切配合共同完成各项抢救任务。