□河北省黄骅市人民医院　杨悦靖

　　大家好，今天我们来聊一聊一个关乎我们健康的重要话题——脑梗塞。脑梗塞，也被称为脑梗死或缺血性脑卒中，是脑血管疾病中常见的一种，尤其是中老年人需要格外注意。它主要是由于脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧，进而引发局限性脑组织坏死或软化。了解脑梗塞，掌握预防方法，对于提高我们的生活质量、降低健康风险至关重要。

　　认识脑梗塞。1.脑梗塞的定义。脑梗塞是指由于各种原因引起的脑部血液供应中断或减少，使得脑组织得不到足够的氧气和营养，最终导致脑组织坏死或软化。这种情况通常是由于血管堵塞或狭窄引起的，堵塞物可能是血栓、动脉粥样硬化斑块或其他异物。2.脑梗塞的分类。脑梗塞依据其复杂的发病机制，可细分为多种类型。动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，作为最常见的一种，源于大动脉粥样硬化的血栓阻塞血管。腔隙性脑梗死则较为特殊，其梗死灶微小，多由小穿通动脉闭塞导致，直径常小于15-20毫米。脑分水岭梗死则发生在两条主要动脉供血区的边缘地带，因血流动力学异常而引发。此外，脑栓塞则是由心脏或其他部位脱落的栓子，如房颤产生的血栓，随血流进入脑动脉并阻塞血管所致。3.脑梗塞的症状。脑梗塞的症状纷繁复杂，受梗塞部位与面积影响显著。患者常出现偏瘫、偏盲、感觉异常及言语障碍等局灶性神经功能缺损。同时，头晕、恶心、呕吐及平衡失调等症状也屡见不鲜。若梗塞面积广泛，还可能引发意识模糊，甚至脑疝等严重并发症，直接威胁患者生命。因此，对脑梗塞症状的及时识别与干预至关重要。

　　脑梗塞的危害。脑梗塞不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致严重的并发症和后遗症。它是我国居民的主要死因之一，具有高致残率和高死亡率的特点。脑梗塞可能导致患者偏瘫、失明、失语，给患者及家庭带来沉重的心理负担和经济负担。此外，脑梗塞还可能引发记忆力减退、情绪障碍等问题，进一步影响患者的社交和日常生活。

　　脑梗塞的预防。1.生活调理。为了有效预防脑梗塞，生活调理是基础。合理饮食是关键，应坚持低盐、低脂、低糖、低嘌呤的饮食原则，多摄入富含纤维和维生素的新鲜蔬果，促进身体健康。同时，避免暴饮暴食，限制烟酒摄入，保护血管免受损害。此外，适量运动不可或缺，它不仅能控制体重，还能通过促进血液循环，降低血脂和血压，为身体筑起一道坚实的防线。同时，保持规律的作息习惯，增强体质，预防感冒等感染性疾病，也是维护脑血管健康的重要一环。2.药物预防。药物预防在脑梗塞的防治中占据重要地位。抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，能有效防止血小板聚集，减少血栓形成的风险。他汀类降脂药物则有助于稳定动脉斑块，降低血脂水平，保护血管免受损伤。对于房颤或心脏瓣膜病患者，抗凝治疗是预防心源性栓子脱落、减少脑梗塞风险的重要手段。3.控制基础性疾病。高血压、糖尿病、高血脂和高尿酸等基础性疾病是脑梗塞的重要危险因素。因此，控制这些疾病对于预防脑梗塞至关重要。高血压患者应按时服用降压药物，保持血压在合理范围内；糖尿病患者需积极控制血糖水平，避免高血糖对血管造成损害；高血脂患者应通过饮食和药物调节血脂水平，防止动脉粥样硬化；高尿酸患者则需避免高嘌呤类食物摄入，多饮水，控制尿酸水平。4.心理健康。保持积极乐观的心态，避免长期处于压力过大或精神过度紧张的状态，有助于降低脑血管痉挛的风险，从而减少脑梗塞的发生。良好的心理状态还能增强身体的免疫力，提高抵抗疾病的能力。因此，我们应关注心理健康，学会释放压力，保持愉悦的心情。

　　脑梗塞是一种严重的脑血管疾病，对我们的健康和生活质量构成重大威胁。通过合理的生活调理、药物预防和控制基础性疾病，我们可以有效降低脑梗塞的发病风险。同时，提高自我保健意识，及时识别并就医处理疑似脑梗塞的症状，也是保护我们自己和家人健康的重要措施。让我们从现在做起，共同关注脑梗塞的预防和治疗吧！