022版 科普

生活中应该如何预防糖尿病

人口健康报 | 2024年09月12日

  □厦门市思明区中华街道社区卫生服务中心 蔡冬梅

  糖尿病已成为全球性的重大公共卫生问题,严重影响着人类的健康与生活质量。据国际糖尿病联盟(IDF)最新数据显示,全球约有4.63亿成年人患有糖尿病。糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病会导致多种严重的并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等,而且糖尿病患者发生骨折的风险增加34%。因此,掌握糖尿病的预防知识,防患于未然,对于每个人来说都至关重要。

  糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,临床上以空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血蛋白≥6.5%为参考,达到上述标准方可诊断为糖尿病。然而有一大部分人处于糖尿病前期却浑然不知。

  糖尿病前期是指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段,这个阶段患者的血糖水平高于健康人,但没有达到糖尿病的诊断标准。在老年人群中糖尿病前期的患病率高达50%,据统计每年约有5%-10%的糖尿病前期患者进展为糖尿病。如果在糖尿病前期阶段就进行积极干预,糖尿病的自然病程是可以延缓甚至可以避免糖尿病的发生的。因此早期进行生活方式干预,刻不容缓!

  我们知道糖尿病的发病与遗传、年龄、不良生活方式(尤其是饮食过量与体力活动减少)等因素密切相关。遗传和年龄因素我们无法改变,所以改变不良的生活方式尤为重要。

  健康饮食,远离高糖高脂。糖分摄入过多是导致血糖升高和体重增加的主要原因之一。生活中我们应减少高糖、高热量食品的摄入,如含糖饮料、甜点、糖果等,而选择低糖或无糖替代品,减少米面、馒头等主食的摄入。建议进餐时先吃菜肉,再吃主食,有利于减少血糖的波动;建议低盐、低脂饮食,避免过多食用腌制食品、调味品等高盐食物,减少动物内脏、肥肉的摄入;建议增加鱼肉、鸡蛋、纯牛奶等优质蛋白的摄入。增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如鱼、坚果)的摄入对预防糖尿病十分有益,Omega-3脂肪酸具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,能够改善胰岛功能,降低血糖水平。

  高纤维膳食。膳食纤维有助于延缓胃排空速度,增加饱腹感,减少总能量摄入,从而有助于控制体重和血糖水平。在生活中,建议增加蔬菜、全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物的摄入,这些食物不仅营养丰富,还能促进肠道蠕动,预防便秘等消化系统疾病。

  积极运动,增强体质。1.设定合理的运动目标。为了获得最佳的健康效益,建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,或者每周75分钟的高强度有氧运动。这些活动可以是快走、慢跑、游泳、骑自行车等,根据个人兴趣和身体条件选择适合自己的运动方式,结合力量训练,每周进行2-3次,可以增强肌肉力量,提高基础代谢率,进一步促进体重控制和血糖管理。2.中等强度有氧运动。中等强度有氧运动是指能够让你微微出汗、呼吸加快但还能正常说话的运动。这类运动能够有效地燃烧卡路里,提高心肺功能,并有助于控制体重。快走、慢跑、游泳、骑自行车等都是非常适合的有氧运动方式,进行这类运动时,可以尽量保持心率在最大心率的60%-70%之间,以达到最佳运动效果。3.高强度间歇训练(HIIT)。对于追求更高效率的人群来说,高强度间歇训练(HIIT)是一个不错的选择,HIIT通过短时间内的高强度运动与低强度或休息交替进行,可以在较短时间内达到较好的运动效果。尽管每周所需的总运动时间相对较短(如75分钟),但HIIT对心肺功能的提升和胰岛素敏感性的改善作用显著。需要注意的是,HIIT对于身体素质要求较高,初学者应在专业人士指导下进行。4.生活方式调整,全面预防。保证充足的睡眠:睡眠是身体恢复和修复的重要时期,对于维持内分泌平衡和代谢健康至关重要,成年人每晚建议保证7-9小时的高质量睡眠。长期睡眠不足或睡眠质量差会干扰胰岛素的正常分泌和作用,增加糖尿病的发病风险,应该养成良好的睡眠习惯,保持规律的作息时间。减少压力,学会放松:长期处于高压状态下会导致身体出现一系列应激反应,影响内分泌系统和代谢健康,应该学会减少压力,保持心态平和,可以通过多种方式实现,如进行冥想、瑜伽等放松训练,培养兴趣爱好以转移注意力,与家人朋友交流分享心情等。

  综上所述,糖尿病的预防是一个系统工程,需要政府、医疗机构、社区及个人等多方面的共同努力。通过健康饮食、合理运动、控制体重、调整生活方式等综合措施,可有效降低糖尿病的发病风险,提升全民健康水平。