020版 科普

性激素六项:了解你的内分泌

人口健康报 | 2024年09月12日

  □环江毛南族自治县妇幼保健院 覃淑牡

  在我们忙碌的日常生活中,你是否曾注意到自己的情绪波动、体重变化或是月经不规律等现象?这些看似平常的变化,实则可能与我们身体内部的一个复杂而精密的系统——内分泌系统息息相关。而性激素,作为内分泌系统中的重要一员,它们在维持人体正常生理功能中扮演着不可或缺的角色。

  性激素六项概览:认识你的内分泌激素。性激素六项,是指六种与性激素相关的检测项目,它们分别是卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(女性)/睾酮(男性)、孕激素(孕酮)、泌乳素(PRL)以及雄激素结合球蛋白(SHBG)。每一种激素都有其独特的功能和检测意义,共同维持着人体的内分泌平衡。1.卵泡刺激素(FSH):卵巢与睾丸的“指挥官”。FSH是由垂体前叶分泌的糖蛋白激素,对女性而言,它主要负责促进卵泡成熟和雌激素分泌,是评估卵巢功能的重要指标。在男性体内,FSH则对睾丸生精功能有重要调节作用。FSH水平过高可能预示卵巢早衰或男性性腺功能减退,而水平过低则可能与内分泌疾病或药物影响有关。2.黄体生成素(LH):排卵与睾酮的“催化剂”。LH同样是由垂体前叶分泌的。在女性月经周期中,LH的峰值出现标志着排卵的即将发生。此外,LH还促进黄体形成并分泌孕激素,为妊娠做准备。而在男性体内,LH则刺激睾丸间质细胞产生睾酮,维持男性第二性征和生殖功能。3.雌激素(女性)/睾酮(男性):性别特征的“塑造者”。雌激素是女性体内最主要的性激素之一,对女性生殖器官的发育、第二性征的维持以及骨骼健康等方面都起着重要作用。而睾酮则是男性体内最主要的雄激素,不仅促进男性生殖器官的发育和成熟,还参与调节代谢、增强肌肉力量等过程。4.孕激素(孕酮):妊娠的“守护者”。孕酮是一种由卵巢黄体或胎盘分泌的类固醇激素。在女性体内,孕酮的主要作用是准备子宫内膜接受受精卵着床,并维持妊娠。如果孕酮水平不足,可能导致先兆流产或习惯性流产等问题。5.泌乳素(PRL):乳汁与生殖的“调节器”。PRL是一种由垂体前叶分泌的多肽激素。在女性哺乳期,PRL水平显著升高,促进乳汁的分泌。此外,PRL还参与调节生殖活动,如促进黄体生成和维持黄体功能等。然而,当PRL水平异常升高时,可能导致闭经、不孕、男性乳房发育等问题。6.雄激素结合球蛋白(SHBG):性激素的“运输工”。SHBG是一种由肝脏合成的糖蛋白,主要功能是与雄激素(包括睾酮)结合,形成无生物活性的复合物。通过调节游离性激素的水平,SHBG间接影响着性激素的生物活性和代谢状态。

  为什么需要检查性激素六项?性激素六项的检测对于多种疾病的诊断和治疗具有重要意义。例如,在不孕不育的情况下,通过检测性激素六项可以评估卵巢和睾丸的功能状态,为治疗提供科学依据;在月经不调或闭经的情况下,性激素六项的检测有助于发现潜在的内分泌疾病;而在性功能障碍或青春期发育异常的情况下,性激素六项的检测也能为诊断和治疗提供有力支持。

  如何解读性激素六项报告?1.了解正常值范围:不同的检测方法和实验室可能会有不同的正常值范围,因此,需要明确你所使用的检测方法和实验室提供的正常值范围。2.对比检测结果:将你的检测结果与正常值范围进行对比,看是否有异常值出现。如果有异常值,需要进一步了解该指标的临床意义以及可能的疾病关联。3.注意检测时间:一般情况下,建议在月经来潮的第2-4天进行检测,这一时间段代表基础激素水平,能有效反映卵巢的功能状态。孕酮的检测则应在黄体期进行,即月经的第21天或排卵后的7天,以评估黄体功能状态。对于男性,只要避免剧烈运动、保持生活规律并空腹,可随时进行检查。性激素水平受多种因素影响,其中月经周期的不同阶段是最为关键的因素之一。4.结合临床信息:性激素六项的检测结果只是诊断过程中的一部分,还需要结合患者的临床症状、体征以及其他实验室检查结果进行综合分析评估,才能得出准确的诊断结论。

  综上所述,性激素六项是评估内分泌健康的重要指标,对了解自身健康、预防和治疗内分泌疾病具有重要意义。掌握其基本知识并采取调节措施,有助于维护内分泌健康,享受美好生活。