□山西白求恩医院重症医学科　薛武鹏

　　应该了解到，重症肺炎属于比较严重的肺部感染性疾病，病情发展相对来说比较快且并发症很多，严重时会对患者生命安全造成巨大威胁。对重症肺炎患者，除了开展行之有效的医治以外，还要做好精细化的护理，如此方可筑牢生命防线早日痊愈。

　　重症肺炎概念与病因解析。我们通常所说的重症肺炎，指的就是人体肺部器官出现了严重感染的情况，之后在此基础上造成肺组织大范围病变，肺功能受损程度十分严重，而后造成全身炎症反应以及多器官功能衰退的一类疾病。需要注意的一点是，重症肺炎主要临床表现即发烧、咳嗽、痰多、呼吸费力等，重者有时会休克、昏迷，甚至会死亡。之所以会患上重症肺炎，主要和多种因素密切关联，其一是病原体感染，其二是理化因素，其三则是免疫因素。病原体感染主要有细菌和病毒以及真菌等，理化因素则包括患者体内吸入了烟尘以及有毒气体等，而免疫因素则涵盖了药物过敏以及免疫功能缺陷等内容。总的来说，病原体感染属于重症肺炎患病的核心原因。

　　针对重症肺炎的护理工作要点介绍。第一，对患者病情变化情况进行详细观察。一旦患上了重症肺炎以后，患者病情发展会十分的迅速，应对患者生命体征和呼吸情况以及意识状态、心率、血压等予以密切观察，与此同时，我们还要仔细留意患者咳嗽、咳痰的具体变化，如此方可便于后续有效地处理相关并发症。第二，使患者呼吸道保持畅通。重症肺炎患者往往伴随着呼吸道分泌物增多的情况，这样就极易造成其呼吸道阻塞，所以保持患者呼吸道畅通就显得尤为关键和重要。具体来说就是要借助吸氧和吸痰以及雾化吸入等手段，助力患者将呼吸道中的分泌物排出来，这样就能够让患者呼吸道畅通。第三，科学用药。重症肺炎患者在接受治疗的整个过程中，必然会使用到大连的抗生素以及抗病毒类药物，在用药期间务必要谨遵医嘱而行，按时按量服药是关键，家属和医护人员需要密切观察患者有无用药不良反应，且药物配伍禁忌以及相互作用一定要格外注意，务必要全面规避不良反应的出现，以保证患者安全。第四，并发症的预防与护理。重症肺炎患者极易患上各种并发症，最为常见的有肾功能不全和心力衰竭以及呼吸衰竭等，所以在对患者进行护理的时候，预防并发症便成了最为关键的一环。具体来说就是要对患者病情变化进行综合观察，之后在此基础上针对性选择治疗手段，且要精细化做好护理工作，如此方可防患于未然。若并发症不可阻挡，就应该做好护理工作，以免病情蔓延，呼吸衰竭患者要及时给氧，心力衰竭患者要及时检查各项指标，必要时需进行利尿治疗和强心治疗，而肾功能不全患者则需要防止使用肾毒性药物，反之则会对患者肾脏造成不可逆的损伤。第五，营养支持与心理护理。重症肺炎患者因为受到疾病影响，再加上前期治疗的影响，很多人都会产生营养不良的现象，所以我们在对患者进行护理时，充足的营养补给便是不可缺少的一环。正确的做法是，可使用鼻饲和静脉营养等方式，使患者能够摄入充足的蛋白质和热量以及维生素，如此方可进一步满足患者本身的营养需求，再就是医护人员应密切观察患者营养摄入情况，之后针对性地对患者饮食方案加以调整。另外，心理关怀也是十分重要的一个方面，因为重症肺炎患者病情较为严重，加之治疗时间相对较长，患者本人很容易衍生出焦虑和不安以及紧张等不良情绪，所以唯有和患者积极沟通、交流，给予其相应的安慰和心理支持，那么才能帮助患者减轻其内心压力，使其积极配合诊疗和护理工作。

　　综上所述，重症肺炎的治疗不容耽搁，而护理也同样重要，医护人员需负起责任来，需全面了解病情发展情况，并要保持患者呼吸道畅通，同时要督促患者科学合理用药，且辅以有效的营养支持、心理护理，还要避免并发症出现，如此才能让患者早日康复、痊愈出院。