近日，山东省第二人民医院心脏外科团队成功完成了首例超声引导下经皮穿刺室间隔射频消融术（Liwen术式），为一名年仅17岁的肥厚性梗阻型心肌病患者带来了希望。这一里程碑式的手术不仅标志着医院在心脏微创治疗领域的重大突破，更为广大心脏病患者开辟了新的治疗途径。

　　阵发性胸闷、憋喘17岁少年心脏病复发

　　患者优优（化名）今年17岁，12年前在一次无故晕倒之后开始持续出现胸闷、憋喘，检查时发现患有心脏病，并于当地医院进行了“主动脉瓣置换+动脉导管结扎+卵圆孔未闭缝闭术”。岁月流转，本以为可以安然渡过难关的他，却在一年前再次遭遇了健康的挑战。随着“阵发性胸闷、憋喘”症状的频繁出现，尤其是剧烈活动后的不适感，让优优的生活再次蒙上了一层阴影。面对疾病的卷土重来，他没有选择逃避或放弃，而是与家人一起，积极寻求更加专业、更加有效的治疗方案。

　　在这个关键时刻，他们多方打听，找到了山东省第二人民医院心脏外科团队。作为该领域的权威专家，乔彬教授与邹承伟教授及其团队以精湛的医术、丰富的经验和深厚的医德，为这位年轻的患者带来了新的希望。

　　心脏之墙，阻碍血流畅通确诊“肥厚型梗阻性心肌病”

　　入院后，经心脏超声检查，优优确诊患有“肥厚型梗阻性心肌病”。这种病会让心脏的一部分（室间隔）变得特别厚，而且不对称，就像心脏里多了一堵墙，让血液流出心脏变得困难。

　　“肥厚型心肌病是一种特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降的心肌疾病。”邹承伟教授说，优优确诊的是“肥厚型梗阻性心肌病”，这是其中流出道存在梗阻的一种严重类型，安静状态下左室流出道最大压力阶差大于30mmHg。检查结果还显示，患者心脏用力收缩时，血液通过这个狭窄的地方压力很大，而且心脏的一个阀门（二尖瓣）也因为压力变形了。

　　精准微创Liwen术式为年轻患者开启重生之门

　　面对如此年轻且病情复杂的患者，经多方面考虑，并与患者及家属进行充分沟通后，乔彬教授及邹承伟教授领衔的专家团队决定为患者行超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术（Liwen术式）。这一术式以其微创、精准的特点，在避免传统开胸手术巨大创伤的同时，还可以实现对肥厚心肌的精准消融，减少了并发症的出现。

　　在麻醉科、手术室、超声科配合下，主刀医生穿刺针经过室间隔心尖部位进针，消融肥厚的心肌组织，从而解除心室流出道梗阻，避免了开胸手术的风险。历时近2小时，手术顺利完成。术后，团队为优优制定了详细的康复方案。

　　“目前，Liwen术式是国际上治疗肥厚型梗阻性心肌病最为先进的创新手段，手术全程使用心脏超声引导。”邹承伟教授表示，“相较于传统外科，该术式不需要开胸与体外循环，创面仅为一针眼大小，出血少；相较于内科，不依赖于周围血管，避免X射线辐射及造影剂损伤，且手术效果更为彻底，有着不可比拟的优势。”

　　Liwen术式的成功实施，不仅是对患者个体的巨大福音，更是医院心脏外科团队技术实力与创新能力的有力证明，标志着医院在心脏微创治疗领域达到了新的高度，为更多像优优一样的心脏病患者提供了更加安全、有效的治疗选择。未来，山东省第二人民医院心脏外科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断探索与实践，为更多心脏病患者带去生命的希望与光明。

　　（本报记者　王小飞通讯员　郭玉环　王晓敏）