□玉林市陆川县人民医院　陈美伶

　　肠梗阻，作为一种较为严重的消化系统疾病，其核心问题在于肠道内容物的流动受阻，导致一系列的临床症状与潜在的健康风险。深入理解肠梗阻的成因、症状及其危害，对于实施科学、规范、全面的护理干预至关重要。本文将详细探讨肠梗阻的护理策略，旨在帮助患者及其家属更好地应对这一挑战，促进患者的康复进程。

　　肠梗阻的成因与症状概览。肠梗阻的主要病因可分为机械性与非机械性两大类。机械性因素包括肠内结石、固体物质阻塞、肠套叠以及粪便堆积等，这些因素直接阻碍了肠道内容物的正常通过。非机械性因素则涉及神经系统或肌肉问题，导致肠道肌肉无法有效推动食物和液体。肠梗阻的典型症状包括剧烈腹痛，疼痛部位多位于梗阻病灶附近，并伴有腹胀。部分患者会出现恶心、呕吐以及排便困难。若梗阻持续，还可能引发电解质失衡、脱水等严重状况。

　　肠梗阻的危害性。肠梗阻不仅带来剧烈的身体不适，其潜在的危害性也不可忽视。梗阻病灶可导致肠道内压力升高，影响肠道血液供应，进而可能导致肠道组织缺血、坏死，甚至需要手术切除部分或全部受影响的肠段。此外，梗阻还可能引起肠道内容物倒流，增加细菌感染的风险，如腹膜炎，严重时可危及患者生命。长时间梗阻还易导致肠壁穿孔，使胃肠内容物泄漏至腹腔，增加疾病的复杂性，影响治疗预后。

　　肠梗阻患者的全面护理干预。鉴于肠梗阻的复杂性和危害性，对患者实施全面、科学的护理干预显得尤为重要。以下是从多个维度出发的护理策略：1.病情观察与监测。①检查腹部是否明显膨胀，记录腹胀的产生时间与严重程度。②观察呕吐症状，详细记录呕吐的次数、颜色和内容物。③监测尿液量和颜色，评估患者的液体状态。④定时测量体温，监测感染风险。⑤定期进行医学影像检查，如X射线、CT扫描或超声，以监测梗阻情况。2.疼痛护理。①定期询问并记录腹痛的程度和位置。②使用标准疼痛评估工具量化疼痛情况。③提供非药物疼痛缓解方法，如冷敷、热敷或放松技巧。④必要时，遵医嘱给予镇痛药物，并密切监测用药后反应。3.营养支持护理。①评估患者的营养状态，包括BMI、体重变化等。②根据患者情况选择合适的营养支持途径，如静脉营养、胃肠道营养或口服饮食。③制定个性化的饮食方案，确保营养均衡，并定期监测饮食进展。4.心理护理。①积极听取患者的内心感受和担忧，给予情感支持。②提供关于肠梗阻的详细信息，解答治疗疑惑。③必要时引导患者接受专业的心理治疗，增强康复信心。5.体位护理。①让患者选择舒适体位，如仰卧位，腿部轻微弯曲，以减轻腹部压力。②尝试不同体位以缓解肠道内压力和疼痛。6.并发症护理。①监测体温和白细胞计数，预防并及时治疗感染。②监测液体摄入和排出，维持电解质平衡。③密切监测腹部情况，预防肠穿孔和腹膜炎。④定期监测症状，预防肠梗阻再发。⑤采取措施预防压疮和肠瘘的发生。

　　实施护理干预的关键点。在实施上述护理干预时，以下几点尤为重要：1.个性化护理：每位患者的具体情况不同，因此护理计划需根据患者的具体病情、身体状况和个人偏好进行个性化调整。2.持续监测与评估：护理干预不是一次性的，而是需要持续进行，定期监测患者的病情变化，及时评估护理效果，并据此调整护理策略。3.患者与家属的教育：让患者及其家属了解肠梗阻的相关知识，包括病因、症状、治疗方法和护理措施，可以增强他们的自我管理能力，提高治疗效果。4.多学科团队合作：肠梗阻的护理需要多学科团队的紧密合作，包括医生、护士、营养师、心理咨询师等，共同为患者提供全面的护理支持。

　　结语。肠梗阻作为一种复杂的消化系统疾病，其护理干预需要综合考虑患者的病情、身体状况和心理需求。通过科学、规范、全面的护理干预，可以有效降低疾病的危险性，缓解患者的症状，促进患者的康复进程。这不仅需要医护人员的专业知识和技能，也需要患者及其家属的积极配合和参与。让我们共同努力，为肠梗阻患者提供最佳的护理支持，帮助他们战胜疾病，重拾健康。