005版 医线

医线探索国家区域医疗中心建设的“菏泽路径”

人口健康报 | 2024年09月09日

  近年来,山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院)围绕“造峰、强基、补短”的总体目标,进一步全面深化改革,以创建国家区域医疗中心、一院多区建设为切入点,持续推动优质医疗资源扩容和绩效考核指标优化,提高综合服务能力和医护质量,全力推进医院高质量发展转型升级,年门急诊服务能力提升至150万人次、年住院服务12万余人次、年手术服务3.5万余人次。国家绩效考核成绩持续攀升,从B+逐步迈入A等级行列,名次提升至272名,实现了历史性的突破。2024年第一季度全省三级公立医院绩效考核暨高质量发展季度监测指标评价中,首次上升至全省排名第15位。

  蓄势能促发展,提升改革动力

  医院坚持以优质医疗资源扩容和综合服务能力提升并行发力,开启国家区域医疗中心引领一院多区建设发展新篇章。一是扎实推进国家区域医疗中心建设。2023年7月8日,山东省立医院菏泽医院获批第五批国家区域医疗中心项目。项目通过优质医疗资源扩容及品牌、人才、学科、管理输出,推动医疗服务能力高质量发展,补齐专科短板,提升医疗技术水平。省立医院派驻院长、执行院长、党委副书记、总会计师及专家团队,从医院发展方向、学科建设、人才培养等多方面深入融合;制定菏泽医院章程、完善相关运行机制,以建设神经中心、心脏中心、肿瘤中心等9大中心为引领,全面带动提升菏泽医院专科学科体系建设、整体诊疗服务水平和疑难危重症处置能力。2024年5月项目一期工程门急诊及住院区域陆续投入使用。随着合作共建内涵的不断深化,医院综合服务效能稳步提升,正以实绩实效的“菏泽路径”努力打造国家区域医疗中心项目“山东样板”。二是积极探索“一院多区”“优质资源扩容”。当前,作为国家区域医疗中心项目支撑的西安路院区门急诊综合楼一期工程全面启用,二期工程正在加紧建设中;脑科院区深入开展与北京宣武医院等高水平脑科医疗平台合作,建立省级标准的纤维解剖训练实验室,重点培育急性缺血性卒中介入再通专科,成功打造了以脑科院区为中心的卒中“1小时黄金救治圈”;长江东院区建设项目和道碑院区改造项目正在有序进行中。三是从引育评聘考多角度激发人才干事创业活力。抓牢人才这一核心主线,深化“双自主”改革,建立职称晋升评聘体系,实施聘期考核评价,择优聘任、竞聘上岗,加快推进人才强院、科技兴院战略;引育并重,做好人才储备工作,出台《人才招引实施办法》《中青年骨干人才培养工程实施方案》等一系列人才招引培育新政策;先后参加“山东菏泽——名校人才直通车”、卫生类高层次人才引进专场等活动,成功申报省博士后创新实践基地并启动运行。

  求创新务实效,落实精细化管理

  医院以改革为“帆”,以创新作“桨”,坚持优质医疗资源扩容和精细化管理并存发展模式,开启由“量的积累”到“质的跃升”的新征程。一是探索建立科学薪酬绩效体系并精准调控。探索建立了基于岗位价值的绩效薪酬评价体系,形成了医、护、技、管不同科系间的收入差距,以绩效分配激活发展新动力,带动了医疗技术、服务质量、学科建设、科研和运营效率的持续提升。二是强化精益管理作风建设。医院通过开展制度落实年、精细化管理年、执行力提升年和干部能力提升培训班等一系列有效措施,培养了一批懂专业善管理的复合型人才,在三级公立医院绩效考核、DRG支付改革、内部控制管理和国家区域医疗中心建设探索阶段发挥着坚实作用。三是建立符合医院发展现况的运营管理体系。深化专科运营分析的细致度和阶段总结的实效性,同时加大力度培养临床科室的专职运营助理,持续推进医院运营管理的精细化程度。四是推行临床医技科室综合目标责任制考核。坚持共性指标与业务指标齐考核、院级考核与科级考核相结合,横向分析科室表现、纵向分析指标,总体得分网格化,有效提高了医院精细化管理水平。五是在腾空间、调结构上寻突破。创新中西医协作医疗模式,健全制度规范,为中医药推广建立良性发展空间,支持慢病管理中心和康复中心建设发展,积极推动服务升级。

  强内涵提质量,稳步提升服务能力

  医院坚持改革创新为动力、高质量发展为主线,持续深化优质服务内涵,强化学科建设及人才培养,补齐医院医疗服务和管理能力短板,推动医院进入高质量发展新阶段。一是党建引领健全现代医院管理制度。运用“党建+”思维,持续深化“支部建在科室”和“双带头”“双培养”机制,推进“一支部一品牌”建设,充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。二是持续推动专科能力攀升。着力突破重点专科短板,急性缺血性卒中介入再通专科成功获批山东省临床精品特色专科,血液内科和临床护理获批山东省临床重点专科,妇产科手术学获批省级医药卫生重点学科(建设单位);市级脑血管疾病诊疗中心、心脏疾病诊疗中心,以及标准化高血压中心、银屑病规范化诊疗中心、儿童呼吸学科等规范化诊疗项目顺利通过评审。三是切实加强对外合作交流。积极与高层次医院、知名专家对接合作,成立万峰院士名医专家联盟工作站、北京积水潭医院武勇教授菏泽工作室等名医平台,中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科医联体单位、中国医师协会心血管外科医师(鲁西)临床培训基地落户医院。四是不断完善医疗质量管理模式。以死亡、非计划重返、超长住院和VTE预防等重点病例监测和全面运行病历检查为抓手,实施重点病例质控,持续优化医疗质量内涵;推行重点病例点评、全面提升医疗质量行动、病案内涵质量提升行动、手术质量安全提升行动和“5+1”前瞻性护理筛查质量管理,医疗运行更加规范。

  抓服务惠民生,大幅度提升群众满意度

  医院多措并举优化流程、提能增效,破解患者“急难愁盼”,提升就医“满意度”,促进医院服务水平新提升。一是持续提升患者就医体验,开展“高效办成一件事,真诚服务一名患者”等优质服务活动,解决了门诊诊间结算、无陪护病房试点等群众关心关注的问题。二是在门诊优质服务大提升活动基础上,医院启动病房优质服务提升活动,不断优化住院结算、报销等业务流程,顺利实施住院床旁结算,以标杆病区为引领,带动提升住院服务满意度,使优质服务逐步形成一种科室文化。三是深入基层持续开展专家故乡行、健康促进行动和医联体单位远程会诊活动,每年度选派百余名医疗人员到基层医疗机构开展对口支援,覆盖基层医疗机构50余家,让健康服务惠及更多群众。四是改善就医环境,提升就医舒适度,科学整合新门急诊综合楼内部功能布局,进一步优化了患者就医流程,为患者创造温馨、舒适的就诊环境。优化麻醉、疼痛、药事门诊设置,升级网约护理和健康管理服务,提升患者就医获得感。

  百舸争流,奋楫者先。“依托省立医院品牌优势,带动菏泽医院在人才领域、学科建设、医教研协同发展,齐头并进”医院党委书记王成宾表示,奋进中的山东省立医院菏泽医院,将认真贯彻落实党的二十届三中全会精神和省、市部署要求,坚持“一二三四五”战略目标,以建设高水平国家区域医疗中心为发展目标,以优质医疗资源扩容和精细化管理并存为发展模式,以强基、固本、增量为发展总基调,以调结构、促转型、提效率、稳增长四轮驱动为发展措施,踔厉奋发、勇毅前行,努力实现学科强院、人才兴院、医疗固院、特色领院、作风立院的战略目标,在真抓实干上做文章、在力求实效上下功夫、在拼搏奋进中见作为,为打造国家区域医疗中心建设的“山东样板”探索菏泽路径、贡献菏泽力量。(通讯员 王一洋 张正春 本报记者 相琨)