□广西国际壮医医院　李岩

　　颅内动脉瘤，这是一种在颅内动脉壁出现的异常扩张现象，它排在脑梗死和高血压脑出血之后，成为脑出血的第二大因素，位列脑血管疾病发病率的排名第三。

　　什么是颅内动脉瘤？说到颅内动脉瘤，许多人误以为颅内动脉瘤是大脑内的动脉长了肿瘤，但事实上这种观念是错误的。颅内血管畸形并非恶性肿瘤，而是由于血管壁遭受破损，导致气囊肿胀，进而形成肿瘤样的肿块。大脑的血泡壁较为单薄且形状各异，易于破裂引发出血，这种状况生死攸关非常严重，因此被称为“隐形炸弹”。

　　颅内动脉瘤是怎么引起的？随着生活品质的提高以及医疗科技的不断发展，人们对脑部血管瘤的关心程度逐步提高。至今，关于颅内动脉瘤产生的原因，医学界尚无明确共识，然而，有一些因素被认为与其形成具有一定的关联。先天性因素：从解剖学角度分析，脑部血管弹力不够，平滑肌分布不丰富。然而，物体/系统要承担巨大的负荷，与此同时短缺必要的辅助设施。因此，在脑血管分支或弯曲地带，脑袋里的血管面临的压力非常大。若个体颅内动脉具有天生毛病/问题，那么在这些区域便有较高概率产生动脉瘤。血流冲击：叉或弯曲的动脉部位容易受到血流冲击，进而导致动脉瘤的形成。动脉硬化：血管硬化是随着年龄增长常见的健康问题。动脉硬化症致使动脉壁弹性组织破损导致，进而引发动脉营养血管堵塞，因此导致血管内壁出现病变，使得血管承受更高压力，最终容易形成梭形动脉瘤。感染：感染性瘤体在所有瘤体中占据大约4%的比例，较为罕见。人体的各个部位感染后，会通过小栓子的形式，经过血液循环抵达脑动脉的末梢分支，其中少数栓子会沉积在动脉分叉处，可能会引发动脉壁受损，从而诱发感染性或真菌性动脉瘤。外伤：大部分外伤导致的虚假的动脉瘤属于假性动脉瘤，而真实动脉瘤的出现则极为罕见。

　　如何预防颅内动脉瘤？颅内动脉瘤的发病因素众多，要杜绝其出现相当困难。然而，通过实施一些健康促进行动，举例来说戒烟、饮酒有度、保持健康的体重和血压，以及避免头部受损，可以减少颅内动脉瘤的出现概率。患有高血压、高血脂、高血糖、吸烟者，家族性动脉瘤病患亲属，在检测出动脉瘤后，须立刻进行复查，并遵循“三项不变、提前防范”的规矩。务必有效地调控血压，防止遗漏降压药物的服用，维持血压控制在正常范围内；务必保持冷静，摒除消极心理影响，维持心理健康；为了规避疲劳，进行合理的锻炼，保障饮食作息的规律，塑造健康的生活方式；为确保避免便秘，我们要摄取含有丰富营养、易于消化且富含粗纤维的食物。应对气象变化，增强防范意识，降低感冒发病率，减少咳嗽与喷嚏的发生。针对高危人群，需要定期开展脑血管影像学检查，降低动脉瘤的发病风险，应积极留意并驾驭潜在风险因素。

　　颅内动脉瘤应该如何治疗？颅内动脉瘤的处理方法分为两种类型，首要的是颅脑手术，另一类是介入血管内治疗方法。相较于外科开颅手术，微创治疗的安全隐患与侵入性较低，然而在疗效方面并无明显优势。神经介入器械的持续发展促使介入血管内疗法逐渐崭露头角，有望占据主导地位的医治方式。外科开颅手术。颅内动脉瘤颈夹闭术：在现代医学实践中，颈夹闭术被视为颅内动脉瘤治疗的首选方法。在具体操作过程中，医生会根据动脉瘤的生长方向、动脉瘤颈的长短等具体情况，选用最适合的动脉瘤夹对动脉瘤进行精确夹闭。动脉瘤包裹术：在面对宽颈或梭形动脉瘤等不适合进行夹闭的状况时，可以采取这种策略。介入血管内治疗。主要涵盖动脉瘤闭塞手术、血管重建手术以及还有肿瘤动脉封闭术等。

　　总之，为了防止动脉瘤，我们必须全面执行预防措施。在医疗实践中，我们必须高度关注，迅速识别并治疗动脉瘤，阻止其破裂出血，从而减少死亡率或致残率。