□信宜市人民医院 梁艳
虽然医疗技术不断进步,公众的健康意识水平不断提升,但是其对于常见的神经系统疾病之一的癫痫依然存在许多误解和误区。大部分患者以及家属因对癫痫缺乏科学的认知,从而导致其错失最佳的治疗时机。此外,大部分人对于癫痫患者存在歧视以及排斥和其交流,严重影响患者正常生活。因此,为了提高人们对癫痫的正确认知,下面让我们详细了解癫痫的相关知识。
为什么会患癫痫?癫痫是临床上复杂的神经系统疾病之一,其发病因素复杂,有一部分患者无法明确癫痫的起因,但部分患者具有明确的发病原因。癫痫患者主要有出生缺氧缺血史、头部外伤、脑肿瘤、感染(包括脑膜炎和脑炎等)、遗传病症、中风等,医生在为患者制定治疗方案时需要充分考虑各种因素。
局限性和全面性癫痫发作的区别。局限性癫痫发作主要是因大脑的某个特定部位异常,并且医生根据患者临床症状复杂程度将其细分为简单部分性癫痫发作和复杂部分性癫痫发作。对于简单部分性癫痫发作患者而言,其出现局限肢体感觉或运动异常的同时保持意识清晰。例如,患者的运动皮质区会导致某一特定部位(如手或脸)的肌肉抽搐,而感觉皮质区会导致患者出现局部的麻木或刺痛感。对于复杂部分性癫痫发作患者而言,患者会出现无意识动作,如不自觉地咀嚼或舔嘴唇、搓手或摆弄衣物、行走或环视等。全面性癫痫发作的起源相对广泛,会对患者的整个大脑产生严重的影响,主要有以下几种类型。全身强直阵挛性发作会导致患者突然失去意识,肌肉僵硬以及身体弯曲或伸直。随后患者会出现持续数十秒到几分钟的全身抽搐,并且随着患者的意识逐渐恢复会感到疲劳和困惑。肌阵挛发作会导致患者全身出现短暂的、快速的肌肉抽动,但也可能局限于患者手臂或腿部等某个部位。失神发作会导致患者在几秒钟意识丧失,患者会出现突然停止活动、凝视某处等,并且在发作后丧失记忆。跌倒发作会导致患者突然失去肌肉张力,促使其出现突发性跌倒以及外伤,并且发作的持续时间较短,但患者身体存在的风险较高。
发作紧急处理方式。一旦发现癫痫发作患者需要保持冷静,并且迅速但轻柔地将患者平放到地面上,避免其在发作中受到额外伤害。同时,在癫痫患者的头下垫些柔软的物品,避免患者在发作时撞伤头部。癫痫患者发作结束后需要将其身体轻轻向一侧转过来(侧卧位),避免患者口中的分泌物(如唾液、呕吐物等)倒吸进气管,从而促进患者口腔内分泌物自然流出,降低其窒息的风险。在癫痫患者发作期间需要避免将任何物品(如毛巾、勺子等)塞入患者口腔,需要根据患者的情况而定。主要是因塞满毛巾会导致口腔内分泌物无法排出,从而导致分泌物回流到患者气管内,从而导致其出现窒息情况。大多数全身性强直阵挛发作会导致患者丧失记忆,需要尽量陪伴在患者身边,确保其意识恢复后让其理解自身情况,从而缓解其负面情绪。
癫痫治疗。临床医生主要采用药物以及手术治疗癫痫患者,从而控制患者癫痫发作的次数。在患者经过药物治疗效果不理想时,常常会给予患者手术治疗,从而去除大脑产生癫痫发作的区域,或者中断癫痫发作时大脑异常扩散神经通路。生物饮食的膳食计划对于患有癫痫的儿童来说尤为重要,其可以更好地控制癫痫的发作。除此之外,如果患者对药物无反应,而且又不适合手术,医生可以将电池植入患者的胸部,然后通过颈部迷走神经将电脉冲输送到脑中,以此控制患者癫痫的发作。
综上所述,人们正确了解癫痫患者后可以更好地帮助其控制病情的发展,并且掌握急救步骤后可以在紧急情况下抢救患者,从而避免患者在发作期受到的伤害。