028版 科普

多囊卵巢不再愁:科学治疗重启女性健康

人口健康报 | 2024年08月15日

  □广西壮族自治区人民医院妇科 邹依婷

  多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以月经异常和临床/生化高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。随着医学研究的深入,科学的治疗方法已经为PCOS患者带来了新的希望。本文将详细探讨多囊卵巢综合征的发病机制、临床表现、科学治疗方法以及患者在治疗过程中应如何调整心态和生活方式。

  多囊卵巢综合征的发病机制及临床表现。发病机制。PCOS的发病机制至今尚未完全明确,但研究表明,它可能涉及遗传、环境及多种因素的相互作用。遗传因素在PCOS的发病中起着重要作用,许多患者有明显的家族聚集现象。此外,胰岛素抵抗、高胰岛素血症、慢性炎症等因素也可能与PCOS的发病有关。这些因素导致卵巢功能异常,产生过多的雄激素,抑制卵泡发育和排卵,从而引发一系列临床症状。临床表现。月经异常:这是PCOS最常见的症状之一,表现为月经不规律、月经稀少或闭经,还有一些不可预测的出血。不孕:由于PCOS患者常存在排卵障碍,表现为稀发排卵或无排卵,因此不孕是其常见的临床表现之一。多毛、痤疮:高雄激素血症导致患者出现多毛、痤疮等皮肤症状。肥胖:一半以上的PCOS患者伴有肥胖,这可能与胰岛素抵抗、高胰岛素血症等因素有关。其他症状:如胰岛素抵抗、高脂血症、心血管疾病等也可能出现在PCOS患者中。

  科学治疗多囊卵巢综合征。生活方式调整。饮食调整:建议患者采用低糖、高纤维、富含维生素和矿物质的饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入。增加蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质的摄入,以维持健康的体重和血糖水平。运动锻炼:适当的运动锻炼有助于减轻体重、改善胰岛素抵抗、降低雄激素水平。建议患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等。减轻压力:心理压力也可能影响PCOS患者的症状,因此建议患者采取放松技巧、冥想等方法减轻压力。保持积极乐观的心态,与家人和朋友保持良好的沟通。药物治疗。调节月经周期:对于月经不规律的患者,可以采用口服避孕药、孕激素等方法调节月经周期。这些药物可以抑制卵巢的雄激素产生,恢复正常的月经周期。降低雄激素水平:对于高雄激素血症的患者,可以采用抗雄激素药物如醋酸环丙孕酮等进行治疗。这些药物可以抑制雄激素的产生和作用,减轻多毛、痤疮等症状。改善胰岛素抵抗:对于胰岛素抵抗的患者,可以采用二甲双胍等药物进行治疗。这些药物可以改善胰岛素抵抗,降低血糖水平,减轻体重。促进排卵:对于有生育需求的患者,可以采用促排卵药物如氯米芬等进行治疗。这些药物可以刺激卵巢排卵,提高受孕率。

  心理调适与关怀。建立正确的心态:了解疾病的性质、病程和治疗方案,树立战胜疾病的信心。相信自己能够战胜病魔,积极配合医生的治疗方案。寻求社会支持:与家人、朋友、医生等建立良好的沟通渠道,分享自己的感受和困惑,获得情感上的支持和理解。这有助于减轻心理压力,增强治疗信心。参加心理辅导:如有需要,可以参加专业的心理辅导课程或咨询心理医生,学习应对压力、调节情绪的方法。通过心理干预,减轻焦虑和抑郁等负面情绪的影响。培养兴趣爱好:通过培养兴趣爱好、参加社交活动等方式丰富自己的生活,减轻疾病带来的心理压力。这有助于转移注意力,提高生活质量。

  多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病,但通过科学治疗和生活方式调整等方法可以有效改善患者的症状和生活质量。在治疗过程中,患者应保持积极乐观的心态,寻求社会支持和心理关怀。同时,医生也应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并提供必要的心理支持和指导。让我们共同努力,为多囊卵巢综合征患者带来健康和希望。