□北海市妇幼保健院质控办　李莲

　　缺铁性贫血是小儿贫血中最常见的一种类型，农村儿童缺铁性贫血发病率高于城市儿童。西北地区0到3岁婴幼儿缺铁性贫血发病率高于其他地区。本文从儿童缺铁性贫血的发病原因、症状和危害入手，分析缺铁性贫血的治疗方法，帮助家长更好地认识和应对疾病。

　　儿童缺铁性贫血的介绍。儿童缺铁性贫血是我国普遍存在的营养缺乏性疾病，主要是由于各种原因导致人体铁摄入不足、消耗较多或吸收障碍，导致血红蛋白或红细胞生成不足、造血功能低下的疾病。儿童缺铁性贫血在1岁以下的婴幼儿中患病率是22%到31%，1到3岁幼儿中是14%到29%，3到6岁儿童中是7%到26%。儿童缺铁性贫血的发病原因：由于儿童在生长发育过程中需要补充足够的铁，如果儿童摄入的铁质食物不足，就会引起缺铁性贫血。由于儿童胃肠功能较弱，影响铁的吸收，从而引起贫血。儿童急性大量失血或是长期慢性失血，导致体内铁储备不足，诱发缺铁性贫血。如果儿童体内缺乏维生素B6等，人体对铁的吸收受到影响，导致缺铁性贫血。儿童如果有不良的饮食习惯，比如偏食、挑食等，导致摄入的铁量不能满足儿童的需要。儿童缺铁性贫血的症状：患儿面色苍白，这是家长容易观察到的症状，特别是嘴唇、下眼皮内侧面处。儿童容易感到疲倦，不愿意参加日常活动。儿童的食欲下降伴有呕吐、恶心等症状。儿童出现注意力不集中、易怒等现象。儿童出现异食癖，喜欢吃泥土、头发等东西。其他症状包括头晕、眼花、心悸、耳鸣及活动后气短等。儿童缺铁性贫血的危害：由于儿童缺铁，血红蛋白合成减少，影响氧气输送，引起器官和组织缺氧，从而影响儿童的生长发育，不仅导致体重、身高发育比同龄人缓慢，也会影响智力发育。儿童的免疫力下降，容易受到疾病的侵袭。儿童的心理和社会发展受到影响，导致注意力下降、学习困难。如果儿童长期贫血，导致严重的并发症，可能危及儿童的生命。

　　儿童缺铁性贫血的治疗。药物治疗。口服补铁是治疗儿童缺铁性贫血的重要方法，具有给药方便、经济安全的优势，但是与静脉铁剂相比，吸收利用率较低、胃肠道反应明显、见效慢。常用的口服补铁药物是硫酸亚铁片，可以补充铁元素，从而改善贫血症状。富马酸亚铁片用于治疗缺铁性贫血，一般是空腹服用，不能和牛奶同时服用。琥珀酸亚铁片可以补充铁质，纠正患儿贫血的症状。静脉补血适用于口服铁剂效果不明显或需要快速补充铁的情况，具有吸收度高、起效快速的优势，常用的药物是葡萄糖酸钠铁、羧基麦芽糖铁、纳米氧化铁和异麦芽糖酐铁等。这些药物是通过静脉途径直接补充铁元素，对消化系统的刺激大大减少，对于急性或严重的缺铁性贫血患儿来说是非常适用的。中医治疗。益气维血胶囊是一种中成药，含有熟地黄、阿胶、猪血提取物、黄芪等中草药，适用于因气血不足导致的缺铁性贫血，具有补血益气的功效。健脾生血片是常用的治疗缺铁性贫血的药物，其中包括茯苓、白术、鸡内金等，具有益脾胃、补气血的功效，适用于脾胃虚弱和心脾两虚型缺铁性贫血的患儿。益中生血胶囊也可以用于治疗儿童缺铁性贫血，其中包括山药、薏苡仁、陈皮、甘草等，可以起到益气生血、健脾和胃的作用，适用于气血两虚、脾胃虚弱引起的心悸气短、头晕、面色萎黄等症状，儿童使用药物的剂量是每日三次，每次2粒，一般在餐后服用。饮食疗法。动物肝脏是儿童补血的首选食物，其含铁量比较高，且消化吸收好，一般不会出现过敏的情况。猪肝铁的含量是每百克为25毫克，羊肝是18毫克，鸡肝是8毫克。鸡蛋黄也是儿童补充铁元素的重要食物，由于性价比高，受到家长的欢迎。木耳是一种补血的重要食物，每百克含有185毫克的铁，紫菜、蘑菇和海带也是治疗儿童缺铁性贫血的食物。

　　当儿童出现缺铁性贫血时，家长要高度重视，采取科学的治疗措施，保证儿童的健康成长。