□花垣县妇幼保健计划生育服务中心　吴安平

　　随着社会的进步和医疗技术的发展，越来越多的女性在高龄阶段选择成为母亲。然而，高龄孕妇在孕期面临的风险和挑战也相应增加。为了确保母婴健康，高龄孕妇在产前筛查方面需要加倍关注，加倍呵护。

　　高龄孕妇的定义。医学上通常将35岁以上的初产妇和34岁以上受孕的产妇称为高龄孕妇。随着年龄的增长，女性的生育能力逐渐下降，高龄孕妇在孕期和分娩过程中面临的风险也显著增加。

　　高龄孕妇面临的风险。胎儿畸形风险增加：高龄孕妇的卵子质量下降，导致胚胎发育异常的风险增加。高龄孕妇更容易生出唐氏综合征、先天性心脏病等染色体异常和结构畸形的胎儿。妊娠并发症风险增加：高龄孕妇更容易患上妊娠期高血压、糖尿病等并发症。这些疾病不仅威胁孕妇的生命安全，还可能影响胎儿的正常发育。分娩难度增加：随着年龄的增加，女性的骨盆逐渐变硬，子宫收缩能力减弱，产道组织的弹性减小，使得高龄孕妇在分娩过程中更容易出现难产和产后出血等问题。

　　产前筛查的重要性。鉴于高龄孕妇面临的诸多风险，产前筛查显得尤为重要。通过产前筛查，可以及时发现胎儿发育异常和孕妇潜在的健康问题，为后续的产前诊断和干预提供重要依据。产前筛查不仅有助于降低胎儿出生缺陷率，还能提高母婴的生存率和生活质量。

　　产前筛查项目及注意事项。孕早期超声筛查。时间：妊娠12周左右。目的：排除胎儿早期神经类缺陷，如无脑儿、脑膨出等严重畸形。注意事项：此时期胎儿较小，需由经验丰富的医生进行超声检查，以确保结果的准确性。胎儿超声筛查。时间：妊娠23周左右。目的：包括胎儿的心脏超声，排除胎儿心脏类疾病及其他结构异常。注意事项：此时期胎儿各器官已发育较为完善，是进行系统超声检查的最佳时机。孕妇应提前预约，并保持良好的心态配合检查。妊娠期高血压、糖尿病筛查。时间：孕妇在妊娠24到28周时。目的：及早排除妊娠期高血压和糖尿病的风险。注意事项：高龄孕妇应按时进行糖耐量检查，并注意饮食和运动的调节。一旦发现异常，应及时就医并接受治疗。遗传学检查。方法：包括羊水穿刺、绒毛活检术等。目的：检查染色体数目和结构是否异常，以排除唐氏综合征等遗传性疾病。注意事项：遗传学检查具有一定的风险性，如出血、感染、流产等。因此，孕妇应选择技术好的专业医院和医生进行操作，并在检查前充分了解相关风险和注意事项。胎儿超声心动图。目的：通过超声心动图检查发现胎儿心脏的异常。注意事项：此检查对于排除胎儿心脏类疾病具有重要意义。孕妇应在医生指导下选择合适的检查时机并积极配合。其他筛查项目。除了上述主要筛查项目外，高龄孕妇还应根据医生建议进行其他必要的筛查项目，如血尿常规、肝肾功能检查、心电图等。这些检查有助于全面了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。

　　产前筛查的注意事项。提前预约：由于高龄孕妇的产前筛查项目较多且部分检查需要预约，因此孕妇应提前与医院联系并安排好检查时间。保持良好心态：产前筛查过程中可能会出现一些异常情况或不确定结果，孕妇应保持冷静和乐观的心态，积极配合医生进行进一步检查和诊断。注意饮食和运动：高龄孕妇在孕期应注意饮食均衡和适量运动，以保持良好的身体状态和心情。定期产检：高龄孕妇的产检频率应高于普通孕妇，一旦发现异常应及时就医并接受治疗。选择正规医院和医生：产前筛查和诊断需要专业的医疗技术和设备支持，孕妇应选择正规医院和经验丰富的医生进行操作以确保结果的准确性和安全性。

　　总之，高龄孕妇在孕期面临的风险和挑战不容忽视。通过加强产前筛查和诊断，可以及时发现并处理潜在的健康问题，为母婴健康保驾护航。因此，高龄孕妇应加倍关注产前筛查的重要性并积极配合医生进行检查和治疗。