□承德市中心医院眼科　徐蕊

　　在我们的日常生活中，眼睛作为感知世界的重要窗口，其健康状态直接关系到我们的生活质量。然而，白内障却像是一道隐形的屏障，悄然影响着许多人的视力，成为他们追求光明道路上的“拦路虎”。本文将详细探讨白内障的成因、症状、诊断、治疗以及预防方法，帮助大家更好地了解并应对这一挑战。

　　白内障的概述。白内障，顾名思义，是指眼睛的晶状体透明度降低或颜色改变，导致光学质量下降，进而影响视力的退行性改变。晶状体，作为眼睛的“镜头”，正常情况下是透明的，能够允许光线顺利穿过并投射到视网膜上形成清晰的图像。然而，当晶状体变得混浊时，光线受阻，视力便会出现模糊甚至丧失。

　　白内障的成因。白内障的成因复杂多样，其中年龄是最主要的因素。随着年龄的增长，眼睛晶状体中的蛋白质会逐渐分解并聚集，形成不透明的团块，即白内障。这一过程在老年人中尤为明显，据统计，70岁以上的人群中白内障的发病率高达80%，而80岁以上的老人几乎全部都会受到其影响。此外，长期暴露在紫外线下、吸烟、糖尿病、某些药物以及眼部外伤或手术等因素也可能增加白内障的风险。特别是糖尿病等全身代谢性疾病，它们会间接影响眼内环境，加速晶状体的老化过程。

　　白内障的症状。白内障的症状因其严重程度而异，但主要表现为视力模糊和视物不清。初期，患者可能只是在看远处或阅读时感到轻微的不适，随着病情的加重，视力会逐渐下降，色彩敏感度降低，甚至出现双重视觉或光晕现象。尤其是在昏暗环境下或面对强光时，这些症状会更加明显。值得注意的是，白内障并不会引起眼睛的红肿疼痛等炎症性症状，这也是它与其他眼部疾病的重要区别之一。

　　白内障的诊断。白内障的诊断依赖于全面的眼科检查。眼科医生会进行视力测试、扩瞳检查以及裂隙灯检查等，以观察晶状体的透明度和形态变化。这些检查手段相互补充，共同构成了一个系统而全面的诊断体系，为医生提供了确凿的证据来确认白内障的诊断，并据此制定出最适合患者的治疗方案。通过这一系列检查，医生不仅能够确定白内障的存在，还能评估其对视力的具体影响，为后续的手术治疗或其他干预措施提供科学依据。

　　白内障的治疗。目前白内障最有效的治疗方法是手术干预。白内障手术主要包括切除混浊的晶状体，并用人工晶状体（IOL）进行替换。这一手术过程通常在门诊进行，采用先进的超声乳化技术，具有创伤小、恢复快、效果好的优点。手术后，患者的视力通常会有明显的改善，但可能仍需佩戴眼镜或隐形眼镜以达到最佳视力效果。除了手术治疗外，一些生活方式和预防措施也可以帮助管理白内障。例如，佩戴太阳镜和帽子以减少紫外线辐射对眼睛的损害；戒烟以减少有害物质对眼部的刺激；控制糖尿病等全身性疾病以减缓晶状体的老化过程；保持富含抗氧化剂的健康饮食以增强眼部组织的抵抗力等。

　　白内障的误区与澄清。误区一：白内障要“熟透了”才能手术。过去由于手术技术的限制，白内障手术需要等到晶状体核硬化到一定程度才能进行。然而，随着超声乳化技术的进步，现代白内障手术无需等待白内障“成熟”，只要影响视力即可考虑手术。误区二：滴眼药水等药物治疗可以治愈白内障。目前尚无有效药物能根治白内障。虽然一些药物可能在一定程度上缓解症状，但无法逆转晶状体混浊的过程。因此，手术治疗仍是最有效的治疗方法。误区三：高龄老人不能做白内障手术。实际上，白内障手术只涉及眼部局部麻醉，对全身影响很小。只要术前做好评估并控制好基础疾病，大多数高龄老人也能安全接受手术并恢复视力。

　　白内障作为一种常见的眼部疾病，通过科学的诊疗和有效的预防措施，我们完全有能力应对这一挑战。定期进行眼科检查、及时发现并治疗白内障、采取健康的生活方式和预防措施，都是维护眼部健康、追求光明生活的重要途径。