017版 科普

从手术室到复苏室:麻醉全过程解析

人口健康报 | 2024年08月15日

  □通用环球中铁太原医院 许晖

  今天,让我们一起揭开麻醉的神秘面纱——从手术室的紧张氛围到复苏室的平稳过渡,我们将一步步解析麻醉的每一个环节,了解它如何保障患者在手术过程中的安全与舒适。

  什么是复苏室?复苏室也被称为恢复室,是医院中一个专门用于照顾刚刚完成手术、从麻醉中苏醒患者的特殊区域。手术室就像舞台,医生在那里施展专业技能,而复苏室就像是后台,患者在这里从手术的应激状态中慢慢恢复到正常状态,当患者从手术室出来时,可能还处于麻醉的状态下,需要一个安全的环境来恢复。麻醉复苏室就像一个安静、舒适的“港湾”,为术后尚未完全苏醒的患者、需要短时加强监测观察的患者提供了一个平稳、安全的过渡环境。在这里有专业的麻醉医生、麻醉护士和齐全的设备,能实施及时有效的监测和治疗,使患者顺利度过术后、麻醉后的不稳定时期,经过各项指标的专业评估确认患者安全、生命体征平稳后方可离开麻醉恢复室。

  麻醉全过程。麻醉前的准备。在麻醉前,麻醉医生会与患者进行深入交谈,了解健康状况、过往病史以及任何可能影响麻醉的特殊情况,然后医生会通过一系列的检查,评估患者身体状况是否适合麻醉,这就像在检查旅行装备是否齐全和安全。医生还会询问患者最近的饮食情况,确保患者在手术前的禁食和禁饮要求得到遵守,这就像确保在出发前已经做好了所有必要的准备。在询问之后,医生会向患者解释即将进行的麻醉过程,包括可能的风险和预期的效果,让患者对即将发生的事情有清晰了解,通过这些细致的准备,麻醉医生能够为患者的手术之旅提供一个安全、舒适的起点。麻醉诱导。当患者躺在手术室的床上准备进入麻醉状态前,麻醉医生会开始一个“麻醉诱导”的过程,这个过程会让患者的身体从清醒状态过渡到无意识状态,以便医生可以在患者完全放松的情况下进行手术。如果是全身麻醉,麻醉医生会通过静脉注射麻醉药物,或者让患者吸入麻醉气体,麻醉药物会迅速在体内扩散,随着药物的作用,患者会开始感到困倦,然后慢慢地失去意识。在这个过程中,麻醉医生会密切观察患者的生命体征,确保一切正常,为接下来的手术做好准备。麻醉维持。在手术过程中,麻醉维持是确保患者在整个手术期间保持无痛和稳定状态的关键环节。我们可以将手术比作一场马拉松比赛,而麻醉维持就像是比赛中的补给站,确保患者在长跑中不会因为疲劳或不适而停下来。在手术室里,麻醉医生扮演着补给站工作人员的角色,他们通过持续监测患者的生命体征如心跳、血压和呼吸,来确保患者的身体保持在最佳状态,就像补给站提供能量饮料和食物帮助您恢复体力一样,麻醉医生会根据需要调整麻醉药物的剂量,以维持适当的麻醉深度,确保患者在整个手术过程中既不会感到疼痛,也不会因为麻醉过深而出现不必要的风险。术后复苏。全麻手术结束后的患者进入恢复室后,医生会监测患者的血压、心率、血氧饱和度、气道、意识、伤口情况、引流情况和液体出入量等情况。还要处理一些麻醉后常见的并发症,比如恶心、呕吐、疼痛、寒战、口干、咽喉痛等;麻醉未醒、烦躁的病人;肺部情况不好的要对病人进行机械通气治疗。对于肥胖病人舌后坠、气管导管拔管后气管/喉痉挛等对呼吸不稳患者进行再插管治疗;还有一些患者会带着气管导进入复苏室,在复苏室进行拔管的处理。而这些工作都需要麻醉医生和麻醉护士共同来完成。他们会让患者感到安全舒适,就像在长途旅行后为疲惫的旅人提供一个温暖的港湾。

  总之,麻醉复苏室是临床麻醉过程中重要组成部分,随着患者从麻醉中逐渐苏醒,他们的旅程从手术室延伸至复苏室的温暖怀抱,在这里,复苏室的医护人员继续扮演着守护者的角色,细心地监测着患者的每一个生命体征,确保他们平稳地从手术的麻醉状态过渡到完全清醒,是患者生命安全的另一道保险。