□邵阳市中西医结合医院呼吸科　王玉红

　　在我们呼吸的每一刻，肺部都在默默地为我们提供生命所需的氧气，然而对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者来说，这个过程却充满了挑战。慢阻肺是一种常见的、可预防和治疗的疾病，它导致呼吸困难，影响日常生活。今天，我们将探讨如何通过肺康复护理帮助慢阻肺患者改善呼吸功能。

　　为什么慢阻肺病人要进行肺康复？慢阻肺患者进行肺康复，主要是为了改善他们的呼吸功能和生活质量，肺部就像一个风箱，帮助我们吸入新鲜空气并排出废气，当这个风箱因为慢阻肺而变得不那么灵活时，呼吸就会变得吃力，肺康复通过一系列的训练和活动，帮助患者重新训练他们的呼吸肌肉，让这个“风箱”变得更加有力，从而更容易呼吸。

　　慢阻肺患者肺康复的护理知识。（一）呼吸训练。缩唇呼吸训练。我们的肺就像一个气球，当气球的口子太大时，气流就会快速地进出，导致气球很快地瘪下去，缩唇呼吸训练就是通过缩小嘴巴的开口，让气流缓慢地进出肺部，就像给气球的口子加上一个调节器，让气球能够更持久地保持充气状态，这种训练可以帮助慢阻肺患者更有效地控制呼吸，减少呼吸时的困难感。进行缩唇呼吸训练时，患者可以采取舒适的坐姿或站姿，放松肩膀和颈部，然后轻轻闭上嘴巴，用鼻子深吸一口气，接着通过稍微收缩的嘴唇慢慢呼气，就像在吹口哨一样，这个过程可以帮助减少气流速度，增加气流的阻力，从而让肺部的气体交换更加充分，减轻呼吸时的紧张感。腹式呼吸训练。在正常呼吸时，我们往往主要使用胸部的肌肉，但这种方式对于慢阻肺患者来说可能不够高效，腹式呼吸训练鼓励患者更多地使用腹部肌肉来辅助呼吸，这样可以增加肺部的通气量，让呼吸更加深入和有效。进行腹式呼吸训练时，患者可以采取舒适的坐姿或躺姿，将一只手放在胸部，另一只手放在腹部，然后尝试用鼻子深吸一口气，让腹部的手感受到明显的上升，而胸部的手则尽量保持不动，接着通过嘴巴缓慢呼气，让腹部的手感受到下降。这种呼吸方式有助于放松胸部肌肉，减少呼吸时的紧张感，同时提高肺部的氧气交换效率。局部呼吸训练。我们的肺部就像一棵树，树干和大枝干是主要的气道，而小枝和叶子则是肺泡，在慢阻肺的影响下，一些“小枝”和“叶子”可能会变得不那么活跃，局部呼吸训练就像给这些“小枝”和“叶子”做运动，帮助它们恢复活力。进行局部呼吸训练时，患者可以采取舒适的坐姿或躺姿，将一只手放在胸部，另一只手放在腹部，然后专注于用鼻子深吸一口气，让空气主要进入肺部的某个特定区域，比如肺的上部或下部，这可以通过有意识地控制呼吸的深度和方向来实现，在呼气时，同样有意识地让空气从这个区域慢慢排出。这种训练有助于增强肺部的局部功能，改善呼吸的均匀性和效率，使患者在日常活动中呼吸更加轻松。吹呼吸训练。我们的肺部就像一个风箱，而呼吸就像风箱的拉杆动作，慢阻肺患者在呼吸时可能会感到气流不畅，就像风箱的拉杆不够灵活，吹呼吸训练通过模拟吹气的动作，帮助患者增强肺部的气流控制能力，就像给风箱的拉杆上油，使其更加顺畅。进行吹呼吸训练时，患者可以采取舒适的坐姿或站姿，深吸一口气，然后缓慢地通过嘴唇吹出气流，就像吹蜡烛一样，这个过程中，患者需要控制气流的速度和力度，保持平稳而有节奏的呼吸，这种训练有助于增强呼吸肌肉的力量，提高肺部的通气功能。（二）运动锻炼。对于慢阻肺患者来说，运动锻炼是肺康复的重要组成部分，它有助于改善身体的整体健康状况和呼吸功能，我们的身体就像一台机器，长时间不用会生锈，变得不那么灵活，运动锻炼就像给这台机器上油，让它重新运转得更加顺畅。通过适量的运动，慢阻肺患者可以增强心肺功能，提高肌肉的耐力和力量，从而在日常活动中感到更加轻松，减少呼吸困难。