□岳阳市中心医院消化内科 费丹
一提到溃疡,多数人可能会觉得不就是“上火”闹的吗?其实不是,感染、外伤、结节或肿瘤的破溃都会引起溃疡,它是皮肤和黏膜表皮坏死脱落后形成的溃烂,并且常常会合并慢性感染,以致长时间不愈。通常来说,三个部位的溃疡最常见,胃溃疡是其中之一。那么引起胃溃疡的原因有哪些?应该怎么预防胃溃疡?如何进行日常保健呢?
什么是胃溃疡?胃溃疡是指发生在胃幽门和贲门之间的慢性溃疡。消化性溃疡是一种全球性的常见病和多发病。据估计,全球约有10%的人在其一生中会受到消化性溃疡的影响。胃溃疡的形成主要是由于胃内的保护机制与侵袭因素之间的平衡失调,导致胃黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。胃溃疡的发生通常与以下几个因素有关。第一,幽门螺杆菌感染是导致胃溃疡的主要病原体。幽门螺杆菌能够破坏胃黏膜的防御屏障,导致胃酸对黏膜的侵蚀。第二,个别患者长期使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素的合成,从而削弱胃黏膜的保护功能,增加溃疡风险。第三,胃酸分泌过多会增强对胃黏膜的侵蚀作用,增加溃疡形成的可能性。此外,吸烟、饮酒、压力大、不规律的饮食习惯等因素也可能增加胃溃疡的发生风险。胃溃疡的主要症状包括腹痛、消化不良、体重下降和出血。腹痛通常位于上腹部,疼痛多呈烧灼样或钝痛,常在进食后1到2小时加重。消化不良的症状包括腹胀、嗳气、恶心、呕吐等。由于进食后疼痛,患者可能会减少进食量,导致体重下降。严重时,溃疡则会引起胃出血,表现为呕血或黑便。
胃溃疡如何预防?饮食有节:合理的饮食习惯是预防胃溃疡的基础,按时进餐,避免暴饮暴食;饮食宜多素少荤,多餐少食;进食时应细嚼慢咽,以减少对胃黏膜的刺激;少食烟酒,尤其是烈酒和浓茶;避免油炸、辛辣等刺激性食物,多摄入面食和米饭等易消化的食物。外出就餐用公筷,不要嚼碎食物喂给婴幼儿吃以免增加幽门螺杆菌感染概率。坚持锻炼:饭后可以适当摩腹,有助于促进消化;晨起散步,既可以活跃身体,又可以舒缓心情,有助于预防胃肠道疾病。和悦情志:少怒少恼少言少思少想少烦,避免过度的情绪波动;保持开豁大度的心态,积极面对生活中的压力和挑战,这样有助于维持胃肠道的正常功能。起居有常:按时起床和入睡,避免熬夜不眠,保证充足的睡眠,有助于身体的自我修复和免疫功能的提高,从而减少胃溃疡的发生风险。有病早治:如果出现任何胃部不适或其他疾病,应及时就医,避免拖延。特别是对于已经有胃溃疡病史的人,更要关注自身的胃肠健康,及时治疗任何可能影响脾胃的疾病。
胃溃疡的日常保健。必须坚持长期规律服药:胃溃疡的治疗需要较长时间的药物维持,以确保溃疡的完全愈合。患者应严格按照医生的建议,按时按量服用药物,不得随意停药或改变剂量,以免导致病情反复或加重。幽门螺杆菌有家庭聚集现象,感染者要积极治疗幽门螺杆菌,停药后一个月复查幽门螺杆菌。避免精神紧张:精神紧张和情绪波动是胃溃疡的重要诱发因素之一。患者应尽量保持心情舒畅,避免过度劳累和情绪波动。讲究生活规律:规律的生活作息对胃溃疡的康复至关重要。患者应保持规律的作息时间,早睡早起,保证充足的睡眠。不得出现熬夜、过度劳累的情况。注意饮食卫生:饮食卫生是预防胃溃疡复发的重要环节。患者应养成良好的饮食习惯,避免食用不洁食物,确保食物干净、卫生。不吃刺激性食物,饮食以清淡为主,不得或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,像油炸、多渣的食物也要尽量避免,饮食以清淡为主。避免服用对胃黏膜有损害的药物:一些药物,如非甾体抗炎药、阿司匹林等,对胃黏膜有较大的刺激作用,容易导致胃溃疡的复发。患者在服药前应咨询医生,避免使用这些对胃有损害的药物。如果非得使用,应在医生指导下,同时服用保护胃黏膜的药物。