□永兴县精神病医院　曹检英

　　精神分裂患者的世界是什么样子的，很多影视作品，包括一些患有精神分裂的博主会在网络上通过动画或者视频的形式去表达他们所在的世界是什么样子的，他们会听到一些凭空出现在他们脑海里的声音，跟那种减肥失败人士所说的，脑海中有个声音让他们“再吃一口”，又如听到命令“不准吃饭，快点跳楼”；又如拒绝进食，闻到食物有毒药的味道（幻嗅）；有时会感到恐惧、经常看到有人在她面前来来往往，欲对她施暴（幻视）；有的人不睡觉，因为他一坐到床上就感到有一种被电的感觉（幻触）等。

　　那么，精神分裂到底是什么样的一种病呢？

　　精神分裂症是一组病因尚未完全阐明的精神障碍，多起病于青壮年，具有感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志与行为障碍为特征。一般无意识障碍及明显的智能障碍，起病缓慢，病程迁延，据估算我国有700多万人患有精神分裂症，是患病率和致残率最高的一种精神病，一般表现为抑郁、焦虑、情绪波动、易激怒、性格古怪、多疑、表情淡漠、睡眠和行为改变。严重者出现幻听、环视、幻嗅、有一种被强加思考和行动的身不由己。临床抗精神病药物控制精神分裂症虽有较满意的效果，但是药物副作用的影响，病人的运动能力和协调能力下降，并且有着运动积极性不高等问题，严重影响病人的身心健康及生活质量。

　　精神分裂症患者，随着病程的迁延，许多精神障碍症状表现得更为突出并由此而引起患者的精神衰退不断地加重。这不但导致患者丧失社会功能，造成精神残疾，而且日常生活能力也明显下降，严重者甚至生活完全不能自理。特别是一些长期住院的慢性精神分裂症患者，由于精神的衰退加上长期脱离社会，且无衣食之忧，生活上又有医务人员的照顾，使得患者的日常生活能力下降更为明显。随着康复医学体系的逐步形成，工娱疗法被广泛应用于精神病医院，对精神病患者的全面康复，重返社会起到药物所不能达到的积极治疗作用。

　　工娱治疗一般不受精神症状的制约，对消除病态极为有利。通过工娱活动，能抵消患者的敌意和攻击性行为，达到促进康复，减轻病情的效果，由于工娱治疗属于集体活动形式，因而可以推动和发展患者间的合作积极性及加强其整体观念，改善社交能力，内容丰富的工娱活动能吸引患者参与，唤起患者心理的愉快感和满足感，工娱活动中的轻松活泼气氛能对患者起到情绪稳定作用。

　　工娱疗法，是一种通过参与各种工作、娱乐、体育等活动来帮助患者恢复身心功能的治疗方法。对于慢性精神分裂症患者，工娱疗法可以通过以下几个方面起到促进作用：首先，工娱疗法通过参与各种工作和职业活动来促进患者的康复。这些活动不仅包括日常生活技能的训练，如日常的手工制作、清洁、各种家务等，还包括更高层次的职业技能训练，例如工艺品制作、园艺、缝纫技能等。通过这些活动，患者可以逐步恢复或提高他们的技能水平，增强自理能力和生活技能。这对于患者重新融入社会生活、提高生活质量至关重要。其次，精神分裂症患者往往会面临社交障碍和社会孤立的问题。我们可以通过组织患者参加团体功能锻炼及娱乐活动来增强患者的体质及对患者进行感官刺激。如慢跑、做广播体操、接力赛、打乒乓球、羽毛球等。也可以组织他们看电视、唱歌、跳舞、听音乐。这些活动不但有助于增强患者的身体健康状况还能缓解患者的紧张情绪。再次，工娱疗法除了能让患者强身健体外，还可以让患者体验到成就感和自豪感，增强自信心和积极的人生价值观。从而减少焦虑、抑郁等负面情绪。这种情感上的改善对于患者整体的康复非常关键，有助于提高其对治疗的积极性及为回归社会奠定基础。

　　综上所述，将工娱治疗应用到精神科住院患者的康复护理中，对患者精神病症状的缓解，及社会功能的增强，具有重要价值。