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阑尾炎的典型症状有哪些?

人口健康报 | 2024年08月01日

  □凌云县人民医院 韦呈市

  阑尾,这个位于我们盲肠末端的小器官,尽管在人体中不起眼,却引发了无数的痛苦和医疗关注。阑尾的功能虽然尚不完全清楚,但它在人类进化史上的地位引起了医学界的广泛兴趣。它似乎是一个退化的结构,现代生活中不再扮演重要角色,但在我们的消化系统中,它依然占据一席之地。

  什么是阑尾炎?阑尾炎,简单来说就是阑尾的炎症。这种炎症可能是由多种因素引起的,包括阑尾腔的阻塞、细菌感染或阑尾壁的受伤。无论是哪种情况,结果都是痛苦和需要医疗干预的。在阑尾炎的情况下,这个本就狭小的通道由于阻塞而受限,导致阑尾膨胀,腔内压力增加,最终引发炎症反应。阑尾炎可以影响任何年龄段的人,尽管它更常见于年轻人。至于发病率的具体数字,它们因地区、年龄和性别而异,但可以肯定的是,阑尾炎是一个在全球范围内都令医生和患者关注的问题。而其诱发因素多种多样,包括饮食、生活方式、遗传以及免疫系统状况等等。其中,饮食习惯与阑尾炎的关系尤为密切,高脂肪、高胆固醇和高纤维的食物都可能增加发病风险。

  阑尾炎的相关症状有哪些?当阑尾炎发作时,典型的症状往往包括转移性右下腹痛。初始阶段,腹痛可能出现在上腹部或脐周,随着病情的进展,疼痛会逐渐转移到右下腹部。腹痛的特点是逐渐加剧,持续性胀痛或隐痛,有时还会出现阵发性加剧。这是因为阑尾发炎时,炎症会刺激邻近的神经,导致疼痛感。伴随症状也是阑尾炎的重要表现。患者可能会出现恶心、呕吐的症状,这是由于阑尾炎引起的消化系统紊乱。发热也是阑尾炎的典型症状之一,体温通常会升高到38℃以上。这些症状的出现进一步证实了阑尾炎的诊断。阑尾炎患者还可能出现局部肌肉紧张和全身症状。局部肌肉紧张是因为炎症引起的反射性肌肉收缩。全身症状包括乏力、食欲缺乏等,这是由于炎症反应导致全身新陈代谢紊乱。

  阑尾炎的临床诊断方法。在体格检查中,医生会特别关注麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)的压痛情况。阑尾炎患者在此处往往会出现明显的压痛,这是由于阑尾位于麦氏点的下方,炎症波及这一区域时会引起疼痛。医生还会检查腹部是否有反跳痛和肌紧张等。辅助检查在阑尾炎的诊断中也发挥着重要作用。B超检查可以观察到增厚、肿胀的阑尾,有时甚至可以看到脓液或粪石。血常规检查可以发现白细胞计数和中性粒细胞百分比的升高,这也是阑尾炎的常见表现。对于一些复杂的阑尾炎病例,可能还需要进行CT扫描来帮助确定诊断。

  阑尾炎的治疗方法。阑尾炎的治疗方法有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要适用于早期阑尾炎,病程较短,症状较轻的患者。主要治疗方法包括抗生素治疗、禁食和补液等。在保守治疗过程中,患者需要密切关注病情变化,如病情加重,应立即转为手术治疗。手术治疗是阑尾炎的主要治疗方法,手术治疗的指征包括:病情较重,有腹膜炎、败血症等并发症的患者;保守治疗无效的患者;未成年人、老年人、孕妇等特殊人群。手术治疗的过程包括开腹、切除阑尾、清洗腹腔、缝合伤口等步骤。手术后,患者需要接受抗感染治疗和康复护理,以预防并发症的发生。非手术治疗主要适用于早期阑尾炎,症状较轻的患者。非手术治疗的方法包括抗生素治疗、中药治疗、针灸治疗等。在非手术治疗过程中,患者需要密切观察病情的变化,如病情加重,应立即转为手术治疗。

  阑尾炎的并发症。阑尾炎手术后可能会出现一些并发症,如腹腔感染、切口感染、阑尾残株炎等。为了预防并发症的发生,患者在手术后需要接受正规的抗感染治疗,定期更换伤口敷料,注意饮食卫生,保持良好的生活习惯。如出现并发症,应及时就诊,接受医生的治疗。

  当我们意识到阑尾炎的严重性,以及科学就医的重要性时,我们就能更好地守护自己的健康。无论症状多么轻微,我们都不能忽视身体的信号。只有及时就医,才能确保病情得到有效控制,避免不必要的风险。