022版 科普

肾病综合征,真的只是尿里有泡泡那么简单吗?

人口健康报 | 2024年08月01日

  □怀化市中医医院 米欢

  在日常生活中,我们有时会在不经意间发现:咦,尿液中怎么出现了许多小泡泡?这可能与我们日常饮食中的某些成分有关,也可能是身体在向我们发出某种信号。但你知道吗?当这种泡泡频繁出现,且长时间不散时,它可能不仅仅是尿里的泡泡那么简单,而可能是肾病综合征在向我们悄悄逼近。

  让我们来揭开肾病综合征的神秘面纱。肾病综合征听起来像是一个“综合征”,实际上,它是由一系列症状和体征构成的肾脏疾病的统称。它并不是单一的疾病,而是由多种不同病因和病理改变的肾小球疾病构成的临床综合征。这种疾病之所以被称为“肾病综合征”,是因为它通常伴随着四大典型症状:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。

  说到大量蛋白尿,你可能会想到那些尿液中漂浮的泡泡。没错,这些泡泡其实就是蛋白质。在正常情况下,我们的肾脏会像一个高效的过滤器,只允许对身体有益的物质进入血液,而将有害物质和多余的物质排出体外。但当肾脏的过滤功能受到损害时,过多的蛋白质就会从尿液中漏出,形成蛋白尿。而这些蛋白质,就是那些让我们尿液中出现泡泡的罪魁祸首。但肾病综合征并不仅仅是尿里有泡泡那么简单。低蛋白血症是肾病综合征的另一个重要症状。由于大量蛋白质从尿液中流失,导致血液中的蛋白质浓度降低,这就是所谓的低蛋白血症。低蛋白血症不仅会导致身体抵抗力下降,还会引起水肿、腹水等一系列症状。想象一下,你的身体就像一个没有足够水分滋润的土壤,变得干燥、僵硬,这就是低蛋白血症给身体带来的影响。而高脂血症则是肾病综合征的另一个常见症状。由于蛋白质流失和肝脏代偿性合成增加,血液中的脂质水平也会升高,导致高脂血症。高脂血症不仅会增加心血管疾病的风险,还会对肾脏造成进一步的损害。想象一下,你的血管就像一条条繁忙的公路,而高脂血症就像是这些公路上的拥堵现象,不仅会影响交通的顺畅,还会导致交通事故的发生。水肿是肾病综合征最直观、最常见的症状之一。由于低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移,形成水肿。这种水肿可能出现在身体的各个部位,如眼睑、面部、下肢等。严重时,甚至可能出现腹水、胸腔积液等严重并发症。水肿不仅会影响我们的外观和日常生活,还可能对身体的各个器官造成压迫和损害。

  除了以上四大症状外,肾病综合征还可能伴随其他症状,如高血压、血尿、肾功能损害等。这些症状的出现,使得肾病综合征的治疗变得更加复杂和困难。但幸运的是,随着医学技术的不断发展,我们已经能够通过多种手段来诊断和治疗肾病综合征。首先,在诊断方面,医生会根据患者的症状和体征,结合相关的实验室检查结果,来综合判断患者是否患有肾病综合征。常用的检查方法包括尿液检查、血液检查、肾功能检查、肾脏B超或CT等。在治疗方面,肾病综合征的治疗主要包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变等。药物治疗是肾病综合征治疗的核心部分,常用的药物包括糖皮质激素、细胞毒性药物、免疫抑制剂等。这些药物能够有效地控制肾病综合征的症状和体征,并延缓疾病的进展。但需要注意的是,这些药物也存在一定的副作用和风险,因此在使用时需要谨慎评估患者的具体情况和药物剂量。除了药物治疗外,饮食调整和生活方式改变也是肾病综合征治疗的重要组成部分。患者需要摄入适量的优质蛋白、足够的热量和维生素等营养素,避免高脂肪、高盐、高糖等食物的摄入。同时,患者还需要保持规律的生活习惯和作息时间,避免过度劳累和熬夜等不良行为。

  肾病综合征并不是尿里有泡泡那么简单。它是一种由多种病因和病理改变构成的肾脏疾病的统称,具有复杂的临床表现和治疗难点。但只要我们掌握了正确的诊断和治疗方法,积极调整饮食和生活方式,就一定能够有效地控制疾病的发展并提高生活质量。