□东莞市厚街医院 张相杰
心肌炎是一种比较常见的心脏疾病,从病情的严重程度来看,心肌炎可分为普通性心肌炎和暴发性心肌炎两种,可能发生在各个年龄段。在患病的初期阶段,患者可能无自觉症状,也可能会有发热、多汗、心慌、气急等症状,通过治疗、休息等可以得到一定的缓解。但是如果症状较严重的话,则会影响患者的心脏功能,甚至还会出现心力衰竭、呼吸困难等情况,危害患者的生命健康。目前,心肌炎尚无特异性治疗,具体治疗方法可以根据患者的实际情况进行判断、选择。那么,大家关于心肌炎疾病的了解有多少呢?又应该怎么治疗呢?下文对此进行了科普,有需要的人群可以阅读了解一下。
心肌炎是什么病?心肌炎主要指的是发生在心肌的局限性或弥漫性的一种炎症病变,会累及心肌细胞及其组织间隙,具有发病率高、死亡率高等特点。一般来讲,心肌炎的发病原因有很多种,包括细菌、原虫、螺旋体等感染因素,以及药物、放射、结节病等非感染因素。如,病毒感染是心肌炎发病最常见的原因,包括流感病毒、疱疹病毒等。又如,细菌感染的心肌炎疾病并不常见,包括链球菌、葡萄球菌等。除此之外,心肌炎在平时身体健康、无基础器质性疾病的青壮年中也非常常见,特别是急性感染、近期过度劳累等,这些均会引发心肌炎。
心肌炎严重吗?一般来讲,心肌炎并不属于严重的疾病,但如果不加以注意的话会加重病情,增加病死概率。有些患者会因为急性后期炎症的持续反应而发展为慢性心肌炎,慢慢地出现进行性心脏扩大、心脏功能下降、心律失常等并发症。一般来讲,心肌炎各个阶段的时间都是不一样的。根据现在已有的认知可以得知,部分心肌病的发生是由心肌炎发展而形成的。
心肌炎应该怎么治疗?一般治疗。急性期发作期的患者,要保持14到28天的绝对卧床休息,禁止体力劳动或活动,从而避免过度劳累情况的出现;急性期后的患者,则需要休息60到90天;心肌炎严重且有心脏扩大的患者,需要休息6到12个月,直至临床症状消失,心脏恢复正常大小;心肌炎后遗症患者,则可以与正常人一样生活、工作,但是不能长时间工作,更不能熬夜。与此同时,患者也要保持良好的生活习惯,保持9小时以上的睡眠,多食用一些高蛋白、维生素的食品从而提高自身的免疫力,避免便秘情况的出现。除此之外,也要做好室内的清洁、通风,并根据天气的变化来适当地加减衣物,禁止到人员密集的场所。药物治疗。药物疗法对心肌炎患者而言也是非常不错的治疗方法,在实际治疗的过程中,医生可以根据患者的病情,开抗炎药、抗心律失常药、血管紧张素受体阻滞剂等处方药进行治疗,从而减轻炎症,改善心脏功能。例如,针对病毒性感染的心肌炎患者,则可以服用阿昔洛韦片/胶囊,或者盐酸伐昔洛韦片/胶囊。与此同时,还可以根据医嘱,配合维生素C或辅酶Q10来进行治疗,从而修复心脏损伤,改善心肌能量代谢。手术治疗。针对病情较为严重的心肌炎患者,医生可以让患者住院并采取主动脉内球囊反搏术进行治疗,以此来增加主动脉内舒张压,改善冠状动脉供血和心肌供血。除此之外,患者也要保持积极乐观的心态,定期入院复查,以便于保证疾病的治疗效果。免疫治疗。免疫疗法作为治疗心肌炎疾病的有效方法,医生除了通过肾上腺皮质素、静脉注射丙种球蛋白等方式治疗以外,还可以借助呼吸机辅助治疗、安装心脏起搏器等方式进行治疗,从而帮助患者缓解症状,提高疾病的治疗效果。例如,针对暴发性心肌炎患者,则可以利用ECMO等辅助性设备进行治疗,保证心循环和肺供氧。
总之,心肌炎虽然是一种很常见的心脏疾病,但是也会对我们的工作、生活造成不同程度的影响。在日常生活中,大家一定要提高重视度,如果身体出现相关症状,务必及时到医院进行检查和治疗,以便于及早发现及早治疗,从而提高心肌炎的治疗效果和患者的生活质量。