□湖南医药学院第一附属医院重症医学科　田鹏

　　重症胰腺炎是临床的一种起病较急，发病较快并且复杂多变的疾病，具有较高的死亡率，已经成了当前严重影响人们生活健康的杀手之一。那么针对重症胰腺炎应该如何防治呢？接下来就让本篇文章带大家一起来了解一下。

　　什么是急性胰腺炎？急性胰腺炎指的是胰酶在人体的胰腺内受到激活而产生自身消化所出现的一种局部炎症反应，急性胰腺炎一般在临床当中被分为重症以及轻症。其中比较多见的是轻症急性胰腺炎，以胰腺水肿为主要症状，呈自限性。重症急性胰腺炎病情较为危重，很容易出现胰腺出血、坏死的情况，主要症状表现为以下几点。腹痛。这是重症急性胰腺炎所表现出的首发症状，病人会出现持续性的上腹部剧烈疼痛，向着背部进行放射，并且感觉到腰背部以及上腹部存在束缚感，弯腰抱膝的过程当中能够有效缓解这一疼痛，但是在进食过后疼痛感会加剧。恶心、腹胀、呕吐。一般在腹痛之后的不久，病人便会发现这些症状，并且呕吐剧烈而又频繁，一些病人甚至会吐出胆汁，在呕吐之后腹痛仍然不能缓解，并且伴有腹胀感。发热。一般病人会出现中度以上的发热，若是高热则提示病情危重。其他。存在明显的代谢性酸中毒以及脱水症状，并伴有血镁、血钾、血钙等指标的降低。

　　如何治疗重症急性胰腺炎？支持治疗。主要包括结合病人的症状，监测血流动力学、补充血容量、纠正已经出现紊乱的水和电解质、给予病人营养支持、改善低氧血症，并做好防治感染。抑制胰腺外分泌治疗。需要给予病人胃肠减压、禁食的方式，使用抑制胰液分泌的药物进行治疗。例如生长抑制素，这是一种肽类激素，具有多种内分泌活性，能够有效地对胰腺的外分泌进行抑制，让碳酸氢盐、胰液量、消化酶等的分泌减少，发挥出抑制胃酸分泌的作用，同时对于甲状腺素生长激素、胰高血糖素、胰岛素、胆囊收缩素等多种激素的释放产生抑制效果。针对胃窦部的收缩强度产生抑制作用，进一步地的降低肠道当中内容物通过的时间。早期促进胃肠功能恢复。在疾病的早期使用硫酸镁能够有效地促进人体胃肠的蠕动，从而降低腹内压，进一步做到避免细菌的过量繁殖，对于胃肠道的屏障功能产生保护作用，有效地减少细菌内毒素，促进腹腔渗液的吸收。早期血滤。能够有效地稳定病人的内环境，在早期将过多的细胞炎性因子等介质清除，可以有效地减轻病人所出现的全身炎症性反应，改善肾脏、心脏以及肺的功能，从而缓解临床症状。

　　如何预防重症急性胰腺炎？减少诱因。重症急性胰腺炎一般是由于胰酶受到了异常激活而产生的胰腺组织自身消化，从而使得进餐过后出现持续性的上腹部疼痛。而引起这一疾病的诱因相对复杂，一般与长期酗酒、药物感染、手术创伤、暴饮暴食等原因息息相关，因此在生活当中要尽量纠正这些不良的习惯，减少诱因，从而预防疾病的发作。饮食调理。在日常生活当中要保持合理的饮食结构，做到定时、定量进食一日三餐，保证食物的营养丰富以及温和性，过多的吃肉类食物是诱发急性胰腺炎发病的主要原因，因此在生活当中需要尽量避免单纯的过度饮食。劳逸结合。在生活当中要注意劳逸结合，不能长时间熬夜，也不能过度疲惫，防止免疫力低下，从而导致急性胰腺炎的发生。并养成每天坚持体育锻炼的习惯，可以选择跑步、太极、八段锦、散步等，能够有效地增强身体的免疫能力。控制疾病。若是存在糖尿病、高血脂等一些慢性疾病的人群，在生活当中需要积极控制自身的血压以及血糖，这样有助于避免急性胰腺炎的发生若是既往患有胆管结石、胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病，要定期到医院接受体检，从而了解自身的健康状况，一旦发现身体不适，要及时到医院就诊。

　　希望大家在阅读了本篇文章之后，能够对于如何治疗以及预防急性重症胰腺炎拥有一些简单的了解。