□广州市白云区石井人民医院康复医学科　刘文娟

　　压疮是一个全球性的健康教育问题，随着人口老龄化程度的加重，压疮的发病率也在逐步上升。根据国家卫健委统计，中国约有超过4200万的失能以及半失能老人。在这部分患者群体中，压疮是最常见的并发症之一，根据社会调查显示，在我国需要长期居家看护的老年群体中，压疮的发病率高达25.8%左右。一旦发生此病，不仅会增加病人的痛苦，还会增加感染机会，降低患者的生活质量。医学研究表明，有效的预防和护理措施，可以降低压疮的发生率。

　　什么是压疮？压疮又称压力性溃疡、褥疮，是一种由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致使软组织溃烂和坏死的一种疾病类型。在医学上根据压疮损伤的深浅程度，经常将其分为六种类型，其中Ⅰ期压疮患者的皮肤比较完整，会出现压之不褪色的局部性红斑，Ⅱ期患者则有部分皮肤缺失，并且主要表现为真皮暴露，伤口呈现红色或粉色，有浆液性水泡，或者出现比较浅显的开放性溃疡。Ⅲ期压疮则表现为全皮层缺失，且可见皮下脂肪，而Ⅳ期患者，除了全皮层缺失之外，还会伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露，伤口也可能会呈现出部分覆盖腐肉或焦痂，除此之外，还有不可分期的以及深部组织损伤的患者。压疮多发生于骨质突出的部位，且通常会根据患者的体位差异，而有所不同，比如，针对俯卧位的患者，压疮多发生于头枕部、肩胛部、坐骨结节等，与之对应，俯卧位病人的面颊部、耳部、肩部、女性乳房为多发部位。而对于侧卧位的患者，则在耳部、肩峰、肘部、膝关节的内外侧、内外踝出现较多。

　　压疮应该如何预防呢？首先，勤翻身预防压疮的关键步骤，所以家属应该帮助患者每2小时翻身一次，并且在翻身时，动作要轻柔，避免因为拖、拉、拽而损伤患者的皮肤。另外，对于一些长时间不能自主活动，皮肤容易出现萎缩情况的患者，家属一定要定期帮助其按摩，以有效改善肌体和皮肤的血液供应，从而更好地辅助治疗和预防压疮。同时，对于一些消瘦且需要长期卧床的病人，为了有效保护隆突处，家属可以让患者使用海绵垫、气垫床等，并且定期更换床上用品和衣服，尽量选择一些面料柔软的衣服和床单，从而有效减少皮肤的摩擦。除此之外，还需要定期给患者擦拭皮肤，观察他们的骨骼突出部位，如骶尾部、足跟部、肘部等，及早发现压疮迹象。

　　压疮患者应该如何护理呢？对患有压疮的患者来说，科学全面的护理，能够有效促进伤口愈合，提高患者的生活质量。比如，家属需要加强饮食护理，如让其多食用一些鱼肉、鸡肉、鸡蛋、豆浆等食物，从而有效促进伤口修复和组织再生。同时，还需要多摄入一些富含维生素C的食物，比如柑橘、草莓、西兰花等，从而有效促进胶原蛋白合成，增加血管壁的韧性，有效改善局部血液循环。再者，用药护理也至关重要，所以患者需要严格按照医嘱，按时按量地用药，比如清创剂、抗菌药膏等，同时，在用药前，最好保证伤口处清洁，去除坏死组织和分泌物。除此之外，心理护理也必不可少，因为有些患者会因为压疮或者长期卧床出现精神抑郁的情况，进而影响患者的正常生活，所以我们一定要关注他们的心理健康，多和患者谈心、分享一些成功治疗的案例，以帮助其增强战胜疾病的信心。

　　综上所述，压疮是失能以及半失能患者最常见的并发症之一，预防和护理至关重要，所以，我们一定要加强对相关知识的了解，从而有效减少压疮的发生，促进患者康复，提高其生活质量。