□沧州市中心医院盆底诊疗科　张纪妍

　　在女性健康的领域里，卵巢癌如同一位隐匿的杀手，悄然无息地侵袭着女性的生命。与宫颈癌、乳腺癌等广为人知的疾病相比，卵巢癌的知名度并不高，但其死亡率却高居妇科恶性肿瘤之首。本文将带领大家深入了解这一沉默中的健康风暴，探讨其发病机理、高危因素、临床表现、诊断方法以及治疗方法，以期提高公众对卵巢癌的认识和警觉性。

　　卵巢癌概述。卵巢癌是发生在卵巢部位的恶性肿瘤，是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，仅次于子宫颈癌、子宫体癌。卵巢作为女性重要的生殖器官，不仅负责产生卵子，还承担着分泌激素的重要职责，一旦遭遇癌变，就会对女性的生命健康造成极大的威胁。根据病理学分类，卵巢癌主要分为卵巢上皮性癌、卵巢恶性生殖细胞肿瘤、卵巢恶性性索间质肿瘤、转移性肿瘤四大类，其中以卵巢上皮性癌最为多见。据统计，我国每年新发卵巢癌病例约5.21万人，每年因卵巢癌死亡的病例约2.25万人。

　　卵巢癌的高危因素。1.年龄因素：随着年龄的增长，女性患卵巢癌的风险逐渐增加。尤其是50岁到79岁的女性，是卵巢癌的高发人群。2.遗传和家族因素：卵巢癌具有一定的家族遗传性。流行病学研究结果显示，BRCA 1和BRCA 2基因突变携带者在一生中发生卵巢癌的风险分别高达54%和23%。此外，家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者时，亲属卵巢癌的发病风险也会相应增高。3.内分泌因素：女性一生中的排卵周期越多，发生卵巢癌的危险性就越大。因此，未婚、未育（不孕）、不哺乳的女性，以及月经初潮早、绝经晚的女性，服用雌激素药物超过10年的女性，都应提高警惕。4.不良生活习惯：吸烟、高脂饮食、肥胖、心理压力大、熬夜等不良生活习惯都可能诱发卵巢癌的发生。5.妇科疾病：子宫内膜异位症等妇科疾病可能与卵巢癌的发生风险率增加有关。

　　卵巢癌的临床表现。卵巢癌早期症状隐匿，常被忽视。随着病情恶化，患者可能出现腹胀、疼痛、食欲不振及疲倦等不典型症状，常被误认为是胃肠道问题，导致诊断延误。至晚期，消瘦、腹水等明显症状才出现，甚至伴随阴道不规则流血和下肢、会阴水肿等严重表现。因此，女性应提高警惕，出现相关症状时及时就医，并进行针对性的检查，以早期发现和治疗卵巢癌，提高治愈率。

　　卵巢癌的诊断方法。1.高危因素评估：通过询问患者的年龄、家族史、月经史、婚姻与生育史等，初步评估患者是否属于卵巢癌的高危人群。2.肿瘤标志物检查：通过检测患者血液中的CA 125、血清人附睾蛋白HE4等肿瘤标志物水平，辅助诊断卵巢癌。3.影像学检查：包括妇科盆腔检查、B超检查、CT和MRI等影像学检查方法，可以直观地观察卵巢的形态和结构变化，为诊断提供重要依据。4.组织病理学检查：通过手术或穿刺等方式获取卵巢组织样本进行病理学检查，是确诊卵巢癌的金标准。

　　卵巢癌的治疗方法。1.手术治疗：手术治疗为卵巢癌主要疗法，依据患者病况及分期，灵活采用腹腔镜或开腹方式。手术范围广泛，涵盖子宫附件、阑尾、大网膜及盆腹腔淋巴结清扫，力求彻底切除病灶。2.化学治疗：化学治疗是卵巢癌的重要辅助治疗手段之一。通过给予患者化疗药物杀灭癌细胞或抑制其生长繁殖，提高治疗效果和患者生存率。3.生物治疗：生物治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来杀灭癌细胞或抑制其生长繁殖。该方法具有副作用小、疗效显著等优点，逐渐成为卵巢癌治疗的重要手段之一。4.靶向治疗：靶向治疗是近年来卵巢癌治疗的重大突破，它针对癌细胞上特定的分子靶点进行精确打击，通过抑制这些靶点的活性，靶向治疗药物能够阻断癌细胞的生长和扩散路径，从而实现对癌细胞的抑制或杀灭。

　　卵巢癌作为一种沉默的健康杀手，对女性的生命健康造成了极大的威胁。通过深入了解卵巢癌的发病机理、高危因素、临床表现、诊断方法以及治疗方法等方面的知识，我们可以更好地认识这一疾病，提高警觉性并采取相应的预防措施。同时，我们也呼吁社会各界加强对卵巢癌的宣传和普及工作，提高公众对卵巢癌的认识和重视程度，共同为女性健康保驾护航。