□华北石油廊坊矿区第一医院胃肠镜科　滕霄

　　胃镜与结肠镜检查是常见的消化道内窥镜检查方法，用于帮助医生诊断和治疗消化系统疾病。本文将为您介绍胃镜与结肠镜检查的相关信息，让您对这两种检查有更清晰的认识。

　　胃镜及结肠镜检查是什么？胃镜与结肠镜检查均为消化道的内窥镜检查。它们可以帮助医生及早发现胃肠道的异常或疾病，如炎症、溃疡、息肉以及肿瘤等，并可以通过活检以获取病变组织进行病理学检查。通常用于上消化道及全结肠的早癌筛查以及消化道疾病，例如消化道出血、溃疡、息肉、肿瘤等的诊断及治疗。

　　胃镜与结肠镜是共用的同一套设备吗？胃镜与结肠镜是各自单独使用的内窥镜设备，虽然外观很像，都是灵活的、带有摄像头的长管，但长短粗细均不同，不是互相通用的同一套设备。胃镜是专门检查上消化道的内窥镜，检查部位包括食管、胃、十二指肠球部及部分降段。结肠镜是专门检查全结肠的内窥镜，终点为回盲部，绝大部分人群也可以探入回肠末端。

　　胃镜与结肠镜检查有哪些适应症？常见的胃镜与结肠肠检查适应症包括但不限于：具有吞咽困难、腹痛、消化不良、反复呕吐、呕血、黑便等消化道症状原因不明者；不明原因的贫血、消瘦及消化道出血原因未明者；消化道肿瘤高危人群癌前病变及癌前疾病普查；消化道疾病需要内镜随访、治疗者；其他影像学检查发现消化道病变，需要明确性质者等。年龄超过50岁是结直肠癌的高发年龄段，而由腺瘤样息肉演变为癌一般需要十年左右的时间，因此对于40岁以上人群，不论男性女性，进行一次消化内镜检查尤为重要。

　　什么是无痛胃肠镜？“无痛”胃肠镜是指，经麻醉医生对患者进行麻醉后，再由内镜医生完成检查的一项技术。目的是减轻患者检查中的痛苦，提高患者的舒适程度。“无痛”胃肠镜并不是没有任何风险的检查手段，它不仅有医疗风险，而且有可能发生严重并发症。

　　胃镜及结肠镜检查注意事项。1.胃镜及结肠镜检查前均需要进行相关血液化验，例如血常规、凝血功能、乙肝五项、输血前三项等相关传染病及心电图等检查，通过以上检查检测才能有效评估您是否能够接受胃肠镜检查，如果有特殊原因不能进行以上检查必须明确告知医生，暂停暂缓内镜检查。2.提前告知医生自己的健康状况、药物过敏史以及正在使用的药物，特别要提前告知医生是否有出血倾向、是否存在心脏、肺、脑部疾病或者高血压、糖尿病等慢性疾病，以便医生综合评估，对检查做出更合理的安排。比如：检查前需要停用抗凝药、活血化瘀中药、抗抑郁药以及含利血平成分的降压药等至少7～10天，能否停药需咨询专科医生，如不能停药则不能取病理活检。女性在月经或妊娠期间不宜做此项检查，需要提前声明。有活动性假牙者需在胃镜检查前取下。3.了解检查过程：胃镜与结肠镜检查是相对比较安全的，绝大多数患者都能顺利完成检查。提前了解胃镜与结肠镜检查的过程、风险以及可能的不适感，有助于减轻紧张情绪。4.胃镜与结肠镜检查前的准备工作：胃镜检查前需禁食至少8小时（禁水至少4小时）。结肠镜检查之前，医生通常会要求患者进行肠道准备，包括清淡少渣饮食和使用泻药，以确保结肠内部干净，有利于医生观察。5.无痛胃肠镜检查注意事项：检查当日必须有1～2名家属陪伴；检查前麻醉医生会再次评估健康状况并告知麻醉风险，签署麻醉知情同意书；检查后不能马上离开，必须留观半小时以上，待彻底清醒，肌张力恢复基本正常后方能离开；无痛内镜患者检查后3小时方能进食，特殊病人需遵循医生的具体医嘱；应用麻醉药物后因个体差异，有些患者会出现恶心、呕吐、头疼、头晕、周身无力等症状，大部分症状会逐渐消失，如果持续存在需及时就诊；接受无痛胃肠镜检查的患者，检查后24小时内禁止单独外出，禁止驾驶任何车辆，禁止高空作业及精密计算等活动；其他注意事项与常规胃肠镜检查相同。

　　胃镜与结肠镜检查是两种常见的内窥镜检查方法，对于消化系统疾病的诊断和筛查具有重要意义。在接受这两种检查之前，患者应了解检查的适应症、注意事项和常见问题解答，以便更好地配合医生完成检查。